Pregunta 130 · MIR 2025 — Fracaso renal agudo: indicaciones de hemodiálisis urgente

Especialidad: Nefrología · Del examen MIR 2025 (convocatoria 2024/25, examen del 25 de enero de 2025) · Preguntas MIR de Nefrología 2025

Enunciado

En un paciente diagnosticado de fracaso renal agudo, el tratamiento con hemodiálisis está indicado en todas las siguientes situaciones clínicas, EXCEPTO en una:

  1. Acidosis metabólica que no responde a tratamiento con bicarbonato.
  2. Sobrecarga de volumen con edema agudo de pulmón.
  3. Hiperpotasemia refractaria a tratamiento médico.
  4. Proteinuria de 1 gramo en la orina de 24 horas.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En un paciente diagnosticado de fracaso renal agudo, el tratamiento con hemodiálisis está indicado en todas las siguientes situaciones clínicas, EXCEPTO en una:

Respuesta correcta: 4. Proteinuria de 1 gramo en la orina de 24 horas.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Las indicaciones de diálisis urgente en el FRA se recuerdan con la regla AEIOU: Acidosis metabólica grave refractaria, Electrolitos (hiperpotasemia refractaria), Intoxicaciones por tóxicos dializables, sobrecarga de volumen (Overload) con EAP resistente a diuréticos y Uremia sintomática (pericarditis, encefalopatía, sangrado). Todas son situaciones con riesgo vital inmediato que no se controlan con

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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