Pregunta 70 · MIR 2023 — Indicaciones de la ventosa obstétrica

Especialidad: Ginecología y obstetricia · Del examen MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas MIR de Ginecología y obstetricia 2023

Enunciado

Mujer primigesta de 35 años que se encuentra en la segunda etapa del parto. Lleva analgesia epidural. ¿Cuándo estará indicada la aplicación de la ventosa para abreviar el periodo expulsivo?:

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  1. Cuando, tras 2 horas en completa, la presentación se queda en un II plano de Hodge con los pujos maternos.
  2. Cuando presencia un inicio de sangrado vaginal abundante con repercusión fetal y la presentación se encuentra sobre el estrecho superior de la pelvis materna.
  3. Cuando la presentación se queda en un IV plano y el punto guía es el mentón.
  4. Cuando se produzca una bradicardia fetal que no se recupera tras el cese de la contracción y la fontanela menor se encuentra pasado el III plano de Hodge.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Mujer primigesta de 35 años que se encuentra en la segunda etapa del parto. Lleva analgesia epidural. ¿Cuándo estará indicada la aplicación de la ventosa para abreviar el periodo expulsivo?:

Respuesta correcta: 4. Cuando se produzca una bradicardia fetal que no se recupera tras el cese de la contracción y la fontanela menor se encuentra pasado el III plano de Hodge.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La ventosa exige dos condiciones. La primera es una indicación: aquí, sospecha de pérdida de bienestar fetal por una bradicardia que no se recupera tras la contracción. La segunda son los requisitos: dilatación completa, bolsa rota, cefálica de vértice, variedad de posición conocida y cabeza encajada, al menos en III plano de Hodge. Que la fontanela menor esté por debajo del III plano indica presentación de vértice (flexionada), bien

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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