Pregunta 134 · MIR 2023 — Fisura anal: localización y etiología

Especialidad: Cirugía general · Del examen MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas MIR de Cirugía general 2023

Enunciado

Respecto a la fisura anal, señale la afirmación INCORRECTA:

  1. Consiste en un desgarro longitudinal de la piel que recubre la porción del canal anal distal a la línea dentada y origina un dolor intenso con la defecación.
  2. Tiene dos formas típicas: la primaria o idiopática aparece en individuos sanos y no se asocia a ningún tipo de enfermedad; la secundaria se detecta en pacientes que sufren otro proceso.
  3. La mayoría de las fisuras primarias se localizan en la comisura anterior, al ser ésta una zona del canal anal más susceptible al traumatismo y a la isquemia de la mucosa.
  4. Las fisuras secundarias a otras enfermedades aparecen con frecuencia en posiciones más laterales.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Respecto a la fisura anal, señale la afirmación INCORRECTA:

Respuesta correcta: 3. La mayoría de las fisuras primarias se localizan en la comisura anterior, al ser ésta una zona del canal anal más susceptible al traumatismo y a la isquemia de la mucosa.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Se pide la afirmación falsa. La fisura anal primaria se localiza en la comisura posterior (línea media posterior) en cerca del 90% de los casos. La explicación es anatómica: la comisura posterior es la zona peor vascularizada del canal anal, porque las ramas de la arteria rectal inferior llegan escasas a ese punto. A ello se suma la hipertonía del esfínter interno, que comprime los vasos y perpetúa la isquemia. Además, es la zona

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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