Pregunta 2 · MIR 2015 — Radiografía de tórax tras cirugía de colon: interpretación

Especialidad: Cirugía general · Del examen MIR 2015 (convocatoria 2014/15) · Preguntas MIR de Cirugía general 2015

Enunciado

IMAGEN 1

Pregunta vinculada a la imagen nº1

En la misma paciente, de la observación de la radiografía de tórax, puede deducirse:

  1. Que la paciente tiene metástasis pulmonares.
  2. Sospecha de neumonía nosocomial.
  3. Se debe de considerar un fallo (dehiscencia) de la anastomosis cólica.
  4. Sospecha de TEP.
  5. Tiene una infección de la herida quirúrgica.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En la misma paciente, de la observación de la radiografía de tórax, puede deducirse:

Respuesta correcta: 3. Se debe de considerar un fallo (dehiscencia) de la anastomosis cólica.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la Rx portátil se ve una semiluna radiolucente bajo ambos hemidiafragmas: el diafragma aparece como una línea fina separada del hígado (derecha) y del fundus gástrico/bazo (izquierda). Es neumoperitoneo. En una paciente operada de colon con mala evolución, el aire libre obliga a pensar en dehiscencia de la anastomosis. Hay un matiz: tras una laparotomía puede quedar aire residual unos días. Por eso la opción dice «se debe considerar» y no «es diagnóstico». Si

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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