Pregunta 136 · MIR 2026 — Dolor en cinturas con VSG elevada: diagnóstico

Especialidad: Reumatología · Del examen MIR 2026 (convocatoria 2025/26, examen del 24 de enero de 2026) · Preguntas MIR de Reumatología 2026

Enunciado

Acude a su consulta un varón de 70 años con rigidez matutina y dolor a la movilización de cintura escapular y pélvica bilateral, desde hace tres meses, sin afectación de otras articulaciones periféricas. En la analítica destacan una leve anemia normocítica normocrómica y una velocidad de sedimentación glomerular de 85 mm en la primera hora. El factor reumatoide y los anticuerpos antipeptídicos citrunilados son negativos. ¿Cuál es su diagnóstico?:

  1. Artritis reumatoide seronegativa.
  2. Polimialgia reumática.
  3. Artritis indiferenciada.
  4. Artrosis.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Acude a su consulta un varón de 70 años con rigidez matutina y dolor a la movilización de cintura escapular y pélvica bilateral, desde hace tres meses, sin afectación de otras articulaciones periféricas. En la analítica destacan una leve anemia normocítica normocrómica y una velocidad de sedimentación glomerular de 85 mm en la primera hora. El factor reumatoide y los anticuerpos antipeptídicos citrunilados son negativos. ¿Cuál es su diagnóstico?:

Respuesta correcta: 2. Polimialgia reumática.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Paciente >50 años con dolor y rigidez matutina bilateral de cinturas escapular y pélvica de más de 2 semanas de evolución. A ello se suma una VSG muy elevada (85 mm/h) con anemia de trastorno crónico, sin sinovitis periférica y con FR y anti-CCP negativos. Es el cuadro típico de polimialgia reumática. El dolor es periarticular (bursitis subdeltoidea y trocantérea, tenosinovitis bicipital), no muscular: la CK es normal. Hay que preguntar siempre por síntomas de

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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