Pregunta 178 · MIR 2019 — Reanimación neonatal sin respuesta: cuándo interrumpir

Especialidad: Pediatría · Del examen MIR 2019 (convocatoria 2018/19, examen del 2 de febrero de 2019) · Preguntas MIR de Pediatría 2019

Enunciado

Recién nacido de 40 semanas de edad gestacional y peso estimado 3.800 gramos. Tiene una frecuencia cardiaca de 30 latidos por minuto y no se observa esfuerzo respiratorio. Se inicia reanimación con intubación, masaje cardiaco y tres dosis de adrenalina intravenosa. A los 15 minutos de vida no presenta signos vitales. ¿Cuál considera que es la actuación adecuada?

  1. Como no responde bien a las maniobras de reanimación, se debe cambiar el tubo endotraqueal.
  2. Continuar con la reanimación y administrar más dosis de adrenalina intravenosa.
  3. Iniciar tratamiento con hipotermia pasiva.
  4. Interrumpir las maniobras de reanimación.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Recién nacido de 40 semanas de edad gestacional y peso estimado 3.800 gramos. Tiene una frecuencia cardiaca de 30 latidos por minuto y no se observa esfuerzo respiratorio. Se inicia reanimación con intubación, masaje cardiaco y tres dosis de adrenalina intravenosa. A los 15 minutos de vida no presenta signos vitales. ¿Cuál considera que es la actuación adecuada?

Respuesta correcta: 4. Interrumpir las maniobras de reanimación.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Nota de revisión (oct. 2026): la evidencia ha cambiado. En el examen (guías 2015) lo correcto era interrumpir a los 10 minutos sin FC. Hoy ILCOR 2020 y ERC 2021/2025 sugieren plantear el cese hacia los 20 minutos de vida, tras descartar causas reversibles. A los 15 minutos se seguiría reanimando con adrenalina (opción 2). La respuesta oficial era correcta con la evidencia de entonces.

Es un RN a término con RCP completa y bien hecha: intubación, masaje cardiaco y tres dosis de

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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