Pregunta 18 · MIR 2023 — Estadificación TNM del carcinoma epidermoide de pulmón con PET-TC

Especialidad: Neumología · Del examen MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas MIR de Neumología 2023

Enunciado

Pregunta asociada a la imagen 18.

Varón de 66 años, fumador, que es diagnosticado de carcinoma epidermoide de pulmón por biopsia de un nódulo pulmonar de 1 cm. Se realiza estudio de extensión con PET-TC tras la administración de 18F-FDG cuyas imágenes se muestran en proyección de intensidad máxima (MIP), corte axial y corte coronal a nivel del nódulo. ¿Cuál es la estadificación más probable?:

  1. T1N1M0.
  2. T1N0M0.
  3. T1N0M1.
  4. T2N0M0.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Cuál es la estadificación más probable?:

Respuesta correcta: 2. T1N0M0.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El nódulo mide 1 cm: con ≤3 cm es T1 (en concreto T1a, ≤1 cm). En la PET-TC solo hay un foco hipermetabólico, el propio nódulo del vértice pulmonar izquierdo, bien visible en el corte axial y en el MIP. Ni en hilios ni en mediastino hay captaciones patológicas, así que es N0. El resto de la captación es fisiológica: cerebro, miocardio, hígado, riñones, uréteres y vejiga

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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