Pregunta 158 · MIR 2016 — Enfermedad molar: seguimiento y futuros embarazos

Especialidad: Ginecología y obstetricia · Del examen MIR 2016 (convocatoria 2015/16, examen del 6 de febrero de 2016) · Preguntas MIR de Ginecología y obstetricia 2016

Enunciado

Una mujer de 24 años, primigesta, sufre un aborto espontáneo a las 7 semanas de gestación. El estudio anatomopatológico de los restos abortivos indica enfermedad molar. Le debemos informar que:

  1. El riesgo de una nueva gestación molar en un futuro embarazo es del 50%.
  2. No debe quedar embarazada hasta realizar controles periódicos y haber pasado un año con niveles de beta-HCG negativos.
  3. No es necesario realizar controles posteriores si la evacuación del tejido trofoblástico fue completa.
  4. Es necesario que se realice controles periódicos ya que en el 40 % de los casos desarrollará una neoplasia trofoblástica gestacional.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Una mujer de 24 años, primigesta, sufre un aborto espontáneo a las 7 semanas de gestación. El estudio anatomopatológico de los restos abortivos indica enfermedad molar. Le debemos informar que:

Respuesta correcta: 2. No debe quedar embarazada hasta realizar controles periódicos y haber pasado un año con niveles de beta-HCG negativos.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Nota de revisión (oct. 2026): la evidencia ha cambiado. El año de espera con β-hCG negativa era la doctrina en 2015 y la opción 2 sigue siendo la respuesta del examen. Las guías actuales (RCOG, FIGO, SEGO) lo acortan. En la mola completa, unos 3-6 meses tras normalizarse la β-hCG. En la parcial basta una segunda β-hCG normal al mes. Después puede buscarse gestación.

Tras evacuar una mola, el seguimiento se hace con β-hCG seriada. Es el marcador de enfermedad trofoblástica persistente o

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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