Pregunta 186 · MIR 2026 — Cirugía bariátrica frente a fármacos en obesidad grave

Especialidad: Endocrinología · Del examen MIR 2026 (convocatoria 2025/26, examen del 24 de enero de 2026) · Preguntas MIR de Endocrinología 2026

Enunciado

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta al comparar el tratamiento farmacológico y el tratamiento quirúrgico de la obesidad según las guías clínicas actuales?:

  1. El tratamiento farmacológico logra una pérdida de peso superior al tratamiento quirúrgico en pacientes con obesidad grave.
  2. La cirugía bariátrica está indicada únicamente en pacientes con obesidad grado I sin comorbilidades.
  3. El tratamiento farmacológico es más eficaz que la cirugía para mejorar la diabetes tipo 2 en pacientes con obesidad.
  4. La cirugía bariátrica logra mayores reducciones de peso y mejoría de comorbilidades que el tratamiento farmacológico en obesidad grave.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta al comparar el tratamiento farmacológico y el tratamiento quirúrgico de la obesidad según las guías clínicas actuales?:

Respuesta correcta: 4. La cirugía bariátrica logra mayores reducciones de peso y mejoría de comorbilidades que el tratamiento farmacológico en obesidad grave.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En obesidad grave, la cirugía bariátrica sigue siendo el tratamiento más eficaz y duradero. Con bypass gástrico o gastrectomía tubular se pierde en torno al 25-35% del peso total, y la pérdida se mantiene a largo plazo. Además logra remisión de DM2 y mejora la HTA, el SAHS, la dislipemia y la esteatosis hepática. También reduce la mortalidad. Los fármacos modernos (semaglutida, tirzepatida) consiguen un 15-20% de pérdida. Aun así,

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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