Pregunta 160 · MIR 2023 — Dolor cervical anterior con tirotoxicosis tras cuadro viral

Especialidad: Endocrinología · Del examen MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas MIR de Endocrinología 2023

Enunciado

Mujer de 24 años que consulta por odinofagia intensa de dos días de duración. Indica que tuvo mialgias y tos seca unos diez días antes, que se alivió la semana pasada. Se siente temblorosa y con sudoración. La exploración no muestra eritema o exudado faríngeo, pero sí dolor a la palpación en región anterior cervical baja, sin nódulos, masas ni adenopatías. En la exploración física tiene pulso 110 lpm, temperatura 38,2 °C y un ligero temblor en reposo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

  1. Tiroiditis subaguda.
  2. Tiroiditis linfocitaria focal.
  3. Tiroiditis aguda o infecciosa.
  4. Enfermedad de Graves-Basedow.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

Respuesta correcta: 1. Tiroiditis subaguda.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Mujer joven con cuadro viral de vías altas unas semanas antes y después dolor cervical anterior bajo que se irradia y se vive como "dolor de garganta" con faringe normal. Ese dolor está en el tiroides. A eso se suma tirotoxicosis (taquicardia, temblor, sudoración) y febrícula. Es la tríada típica de la tiroiditis subaguda granulomatosa de De Quervain. La inflamación rompe los folículos y libera hormona preformada. Por eso cursa con VSG muy elevada y

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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