Pregunta 58 · MIR 2023 — Traumatismo mentoniano en niño: diagnóstico

Especialidad: Traumatología · Del examen MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas MIR de Traumatología 2023

Enunciado

Niño de 5 años que sufrió un accidente de bicicleta con traumatismo facial sin pérdida de conciencia, objetivándose en urgencias únicamente una herida en el mentón, realizándose sutura de la misma. Es remitido a consulta 5 días después del traumatismo por presentar limitación y desviación de la apertura bucal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

  1. Fractura tipo LeFort.
  2. Fractura combinada de mandíbula y maxilar superior.
  3. Fractura de cóndilo mandibular.
  4. Fractura de sínfisis y rama horizontal de la mandíbula.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Niño de 5 años que sufrió un accidente de bicicleta con traumatismo facial sin pérdida de conciencia, objetivándose en urgencias únicamente una herida en el mentón, realizándose sutura de la misma. Es remitido a consulta 5 días después del traumatismo por presentar limitación y desviación de la apertura bucal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

Respuesta correcta: 3. Fractura de cóndilo mandibular.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Un golpe en el mentón transmite la fuerza hacia arriba y atrás por la mandíbula. Se fractura el punto débil: el cuello del cóndilo, por mecanismo indirecto o de contragolpe. Es la fractura mandibular más frecuente en niños. Suele pasar desapercibida en urgencias si solo se atiende la herida mentoniana. Da limitación de la apertura bucal y desviación hacia el lado fracturado: el pterigoideo lateral contralateral funciona y empuja la mandíbula hacia el

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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