Pregunta 52 · MIR 2025 — Edema palpebral y quemosis tras revisión oftalmológica en diabético

Especialidad: Oftalmología · Del examen MIR 2025 (convocatoria 2024/25, examen del 25 de enero de 2025) · Preguntas MIR de Oftalmología 2025

Enunciado

Un enfermo diabético de reciente diagnóstico acude a revisión oftalmológica. A las pocas horas vuelve con un cuadro bilateral de edema y eritema palpebral, quemosis, hiperemia conjuntival, lagrimeo y picor. Su actitud debe ser:

  1. Solicitar una analítica con glucemia, hemoglobina glicosilada y velocidad de sedimentación globular.
  2. Prescribir un colirio antihistamínico o corticoide de baja potencia.
  3. Realizar una OCT (tomografía de coherencia óptica) para descartar la existencia de un edema macular diabético.
  4. Realizar una gonioscopia para descartar la presencia de neovasos en el ángulo camerular.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Un enfermo diabético de reciente diagnóstico acude a revisión oftalmológica. A las pocas horas vuelve con un cuadro bilateral de edema y eritema palpebral, quemosis, hiperemia conjuntival, lagrimeo y picor. Su actitud debe ser:

Respuesta correcta: 2. Prescribir un colirio antihistamínico o corticoide de baja potencia.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Un diabético recién diagnosticado va a su primera revisión de fondo de ojo. Ahí recibe colirios (midriáticos, anestésico, fluoresceína). Horas después aparece un cuadro bilateral de edema y eritema palpebral, quemosis, hiperemia, lagrimeo y, sobre todo, picor. Es una reacción alérgica/blefaroconjuntivitis de contacto a los fármacos tópicos, no una complicación de la diabetes. Lo que procede es retirar el alérgeno y tratar los

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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