Pregunta 6 · MIR 2024 — Hipertensión intracraneal idiopática: tratamiento

Especialidad: Neurología · Del examen MIR 2024 (convocatoria 2023/24, examen del 20 de enero de 2024) · Preguntas MIR de Neurología 2024

Enunciado

6. Pregunta asociada a la imagen 6.

Mujer de 27 años, sin antecedentes de interés, que acude a urgencias por episodios transitorios de pérdida de visión bilateral de 15 segundos de duración, cefalea al despertarse y acúfenos de unas semanas de evolución. Tiene un IMC de 29. La RM craneal descarta lesiones ocupantes de espacio. Con la clínica referida y la imagen de fondo de ojo ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:

  1. La pérdida de peso no es eficaz en esta situación.
  2. La acetazolamida y la furosemida son fármacos empleados habitualmente.
  3. Se debe realizar una punción lumbar antes de la prueba de imagen.
  4. Los corticoides orales se usan ampliamente en el manejo de esta entidad.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Con la clínica referida y la imagen de fondo de ojo ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:

Respuesta correcta: 2. La acetazolamida y la furosemida son fármacos empleados habitualmente.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Mujer joven con sobrepeso, cefalea matutina, oscurecimientos visuales transitorios y acúfeno pulsátil. El fondo de ojo muestra papiledema bilateral: discos hiperémicos, sobreelevados, de bordes borrosos, con vasos que se pierden en el borde papilar. Con RM sin masa, el diagnóstico es hipertensión intracraneal idiopática (pseudotumor cerebri), que se confirma con PL con presión de apertura elevada y LCR normal. El tratamiento médico se basa en reducir la producción de LCR. La

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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