Pregunta 20 · MIR 2024 — Siringomielia: causas y clínica

Especialidad: Neurología · Del examen MIR 2024 (convocatoria 2023/24, examen del 20 de enero de 2024) · Preguntas MIR de Neurología 2024

Enunciado

20. Pregunta asociada a la imagen 20.

Ante esta imagen en un paciente con un trastorno motor en miembros inferiores, señale la respuesta INCORRECTA:

.

  1. Debemos buscar una malformación de Chiari.
  2. En algunos casos se asocia a hidrocefalia.
  3. Se caracteriza por una pérdida de la sensibilidad táctil y vibratoria con preservación de la sensación térmica y dolorosa.
  4. Puede producirse tras traumatismos o infecciones.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

20. Pregunta asociada a la imagen 20.

Respuesta correcta: 3. Se caracteriza por una pérdida de la sensibilidad táctil y vibratoria con preservación de la sensación térmica y dolorosa.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La RM sagital potenciada en T2 muestra una cavidad intramedular hiperintensa (igual que el LCR) que se extiende por la médula cervical y torácica alta: es una siringomielia. La cavidad crece en la región centromedular y lo primero que lesiona son las fibras espinotalámicas que se decusan por la comisura blanca anterior. Por eso produce una disociación sensitiva suspendida, "en esclavina": se pierde la sensibilidad termoalgésica y se conservan el tacto,

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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