Pregunta 29 · MIR 2023 — Presiones pulmonares durante el ciclo respiratorio

Especialidad: Fisiología y bioquímica · Del examen MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas MIR de Fisiología y bioquímica 2023

Enunciado

29. En relación con las presiones que originan el movimiento de entrada y salida de aire en los pulmones en una persona sana, señale la afirmación INCORRECTA:

.

  1. La aspiración continua del exceso de líquidos hacia los conductos linfáticos mantiene una ligera presión negativa entre la superficie visceral del pulmón y la superficie pleural parietal de la cavidad torácica.
  2. Durante la inspiración normal, la presión pleural se hace más negativa.
  3. Durante la espiración normal, la presión alveolar disminuye con respecto al valor de la presión atmosférica.
  4. La presión transpulmonar (presión alveolar menos presión pleural) tiende a colapsar los pulmones durante el ciclo respiratorio completo.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

29. En relación con las presiones que originan el movimiento de entrada y salida de aire en los pulmones en una persona sana, señale la afirmación INCORRECTA:

Respuesta correcta: 3. Durante la espiración normal, la presión alveolar disminuye con respecto al valor de la presión atmosférica.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Para que el aire salga, la presión alveolar tiene que superar a la atmosférica. En reposo, con la glotis abierta y sin flujo, la presión alveolar es 0 cmH2O (igual a la atmosférica). En la inspiración el tórax se expande, la pleura se hace más negativa y la presión alveolar baja a unos −1 cmH2O: el aire entra. En la espiración, que en reposo es pasiva por retracción elástica, el pulmón se comprime y la presión alveolar sube a unos +1 cmH2O: el aire sale. Decir que disminuye en la espiración invierte la fisiología. Por eso es la afirmación incorrecta.

Por qué no las otras

  • 1. Origen de la presión pleural negativa por drenaje linfático. Es correcta: los linfáticos aspiran continuamente el líquido pleural y mantienen una presión ligeramente negativa (≈ −5 cmH2O) que mantiene el pulmón adherido a la pared.
  • 2. Pleura más negativa en inspiración. Correcta: pasa de unos −5 a unos −7,5 cmH2O al expandirse la caja torácica, lo que distiende los pulmones.
  • 4. Presión transpulmonar como medida del retroceso elástico. Correcta según Guyton: la diferencia alveolar−pleural refleja las fuerzas elásticas que tienden a colapsar el pulmón en todo el ciclo (presión de retroceso).

Clave para el MIR: Sin flujo, la presión alveolar es igual a la atmosférica. En inspiración baja (≈ −1 cmH2O) y en espiración sube (≈ +1 cmH2O). La presión pleural es siempre negativa en respiración tranquila.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

‹ Pregunta 28 · MIR 2023 · Glucogenosis tipo Ia (von Gierke): alteraciones · Pregunta 30 · MIR 2023 · Factores del flujo sanguíneo turbulento ›

Más preguntas MIR de Fisiología y bioquímica

El examen completo · MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023)