Pregunta 44 · MIR 2025 — Varicela en gestante susceptible: profilaxis postexposición

Especialidad: Epidemiología y medicina preventiva · Del examen MIR 2025 (convocatoria 2024/25, examen del 25 de enero de 2025) · Preguntas MIR de Epidemiología y medicina preventiva 2025

Enunciado

Se diagnostica de varicela a un niño de 8 años. Su madre está embarazada de 32 semanas y se le solicita una serología en la que se observan anticuerpos de tipo IgG frente a varicela por debajo de los niveles protectores y niega haber padecido la enfermedad en el pasado. ¿Cuál es la actitud recomendada con la gestante sabiendo que han pasado 3 días desde el inicio de la exposición?

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  1. Administrar una dosis de la vacuna frente a varicela.
  2. Forzar la terminación del embarazo para poder vacunarla.
  3. Es tarde para plantear una estrategia de profilaxis post-exposición.
  4. Administrar gammaglobulinas polivalentes o hiperinmunes.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Se diagnostica de varicela a un niño de 8 años. Su madre está embarazada de 32 semanas y se le solicita una serología en la que se observan anticuerpos de tipo IgG frente a varicela por debajo de los niveles protectores y niega haber padecido la enfermedad en el pasado. ¿Cuál es la actitud recomendada con la gestante sabiendo que han pasado 3 días desde el inicio de la exposición?

Respuesta correcta: 4. Administrar gammaglobulinas polivalentes o hiperinmunes.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Es una gestante susceptible (IgG no protectora y sin antecedente de varicela) con una exposición significativa: convive con un caso. La varicela en el embarazo se asocia a neumonía materna grave y, según el momento, a varicela congénita o neonatal. La vacuna es de virus vivos atenuados y está contraindicada en el embarazo. La profilaxis post-exposición indicada es la inmunoglobulina específica anti-VVZ (o, si no está

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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