Pregunta 94 · MIR 2018 — Disfagia neurológica: nutrición enteral a largo plazo
Especialidad: Endocrinología · Del examen MIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018) · Preguntas MIR de Endocrinología 2018
Enunciado
Un paciente de 73 años presenta en el test de deglución una disfagia neurológica completa, secundaria a un ictus cardioembólico en el territorio de la arteria cerebral media izquierda. Va a precisar apoyo nutricional a largo plazo. De las siguientes modalidades de tratamiento, ¿cuál considera más indicada para este caso?
Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
De las siguientes modalidades de tratamiento, ¿cuál considera más indicada para este caso?
Respuesta correcta: 3. Nutrición enteral por gastrostomía.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
El razonamiento tiene dos pasos. Primero, el tracto digestivo funciona: el problema es mecánico-neurológico (disfagia), no intestinal. Por tanto, nutrición enteral. Segundo, la duración prevista es larga. Cuando la NE va a superar las 4-6 semanas, se indica una ostomía en lugar de una sonda nasal. Así se evitan las lesiones nasofaríngeas, la sinusitis, los desplazamientos y la incomodidad. Tercero, el estómago es útil y no hay alto riesgo de aspiración por
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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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El examen completo · MIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018)