Pregunta 122 · MIR 2023 — Taponamiento cardiaco: características

Especialidad: Cardiología · Del examen MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas MIR de Cardiología 2023

Enunciado

En relación con el taponamiento cardíaco, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?:

  1. Las manifestaciones ecocardiográficas y los cambios hemodinámicos se producen con anterioridad a la aparición de las manifestaciones clínicas.
  2. Es típica la hipotensión, la taquicardia, la disminución de la presión venosa yugular y unos ruidos cardíacos atenuados.
  3. El volumen de líquido pericárdico necesario para producir taponamiento es similar en una pericarditis aguda que en una pericarditis crónica.
  4. El pulso paradójico es un dato de la exploración física característico que se define como un descenso de 5-10 mmHg en la tensión arterial sistólica durante la inspiración.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En relación con el taponamiento cardíaco, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?:

Respuesta correcta: 1. Las manifestaciones ecocardiográficas y los cambios hemodinámicos se producen con anterioridad a la aparición de las manifestaciones clínicas.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El taponamiento es un continuo hemodinámico. Al acumularse líquido, la presión intrapericárdica sube y aparecen primero los signos ecocardiográficos: colapso diastólico de la aurícula derecha y después del VD, variación respiratoria exagerada de los flujos transvalvulares y vena cava inferior dilatada sin colapso inspiratorio. También aparecen pronto los cambios hemodinámicos, como la igualación de presiones diastólicas. La clínica florida

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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