Pregunta 58 · MIR 2017 — Síncope con ondas Q profundas y soplo sistólico: diagnóstico

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Especialidad: Cardiología · Del examen MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) · Preguntas MIR de Cardiología 2017

Enunciado

58. Un hombre de 35 años es valorado por haber sufrido un síncope. En el electrocardiograma se observan ondas Q profundas y a la auscultación destaca la presencia de un soplo sistólico en borde esternal izquierdo bajo. ¿Cuál es su diagnóstico más probable?

  1. Miocardiopatía hipertrófica obstructiva.
  2. Estenosis mitral.
  3. Insuficiencia aórtica.
  4. Comunicación interauricular.

Enunciado: Pregunta 58 · MIR 2017 — Síncope con ondas Q profundas y soplo sistólico: diagnóstico

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Cuál es su diagnóstico más probable?

Respuesta correcta: 1. Miocardiopatía hipertrófica obstructiva.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Varón joven con síncope, ondas Q profundas en el ECG sin antecedente de infarto y soplo sistólico en borde esternal izquierdo bajo: es la tríada típica de la miocardiopatía hipertrófica obstructiva. Las Q profundas y estrechas (II, III, aVF, V5-V6) se deben a la hipertrofia septal, no a necrosis. El soplo es mesotelesistólico, por obstrucción dinámica del tracto de salida del VI. Aumenta con

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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