Escala de Apfel en el EIR
Ha salido en una pregunta, la del EIR 2020. Aquí tienes qué mide, sus ítems, cómo se interpreta, las preguntas oficiales resueltas y un minitest.
Qué mide
Riesgo de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO) en adultos que van a recibir anestesia general.
- Origen: Apfel CC, Läärä E, Koivuranta M, Greim CA, Roewer N, 1999 (Anesthesiology).
- Quién y cuándo: Consulta preanestésica y quirófano/URPA, para decidir la profilaxis antiemética.
- También llamada: Escala simplificada de Apfel, Apfel score
Ítems de Apfel
| Ítem | Puntos |
|---|---|
| Sexo femenino | 1 |
| No fumador | 1 |
| Antecedentes de NVPO o de cinetosis (mareo en los viajes) | 1 |
| Opioides en el postoperatorio | 1 |
Cómo se puntúa
Un punto por factor presente, de 0 a 4. A más factores, más riesgo de NVPO.
Puntos de corte e interpretación
| Puntuación | Interpretación |
|---|---|
| 0 factores | Riesgo de NVPO ≈ 10 % |
| 1 factor | ≈ 21 % |
| 2 factores | ≈ 39 % |
| 3 factores | ≈ 61 % |
| 4 factores | ≈ 79 % |
Claves para el EIR
- 4 factores, 1 punto cada uno: mujer, no fumador, antecedentes de NVPO o cinetosis, opioides postoperatorios.
- Fumar protege: lo que puntúa es ser NO fumador.
- Distractores: CHADS (ictus en fibrilación auricular), Parkland (fórmula de reposición en quemados), Bromage (bloqueo motor tras anestesia neuroaxial).
En qué EIR ha salido
En una pregunta, la del EIR 2020. EIR 2020.
Minitest: Apfel en 3 casos
1. Mujer no fumadora, sin antecedentes de NVPO ni cinetosis, que recibirá morfina en el postoperatorio. Según Apfel, su riesgo de NVPO es aproximadamente:
- 21 %
- 39 %
- 61 %
- 79 %
Ver respuesta
Respuesta correcta: 61 %. Mujer (1) + no fumadora (1) + opioides postoperatorios (1) = 3 factores, que corresponden a un riesgo ≈ 61 %.
2. Varón fumador con antecedentes de cinetosis, al que no se darán opioides tras la cirugía. ¿Cuántos puntos suma en la escala de Apfel?
- 0
- 1
- 2
- 3
Ver respuesta
Respuesta correcta: 1. Solo puntúa la cinetosis (1). Ser varón, fumar y no recibir opioides no suman.
3. ¿Cuál de estos NO es un factor de la escala de Apfel?
- Opioides postoperatorios
- No fumador
- Edad mayor de 65 años
- Sexo femenino
Ver respuesta
Respuesta correcta: Edad mayor de 65 años. Los 4 factores son sexo femenino, no fumador, antecedentes de NVPO o cinetosis y opioides postoperatorios. La edad no está.
Preguntas oficiales del EIR con Apfel
EIR 2020 · pregunta 61
La escala es la respuesta
¿Cuál de las siguientes escalas se utiliza para valorar el riesgo de náuseas y vómitos postoperatorios?:
- CHADS.
- Apfel.
- Parkland.
- Bromage.
Ver respuesta
Respuesta correcta: Apfel.
Fuente de la ficha: Apfel CC et al. A simplified risk score for predicting postoperative nausea and vomiting: conclusions from cross-validations between two centers. Anesthesiology 1999;91:693-700. Revisada el 2 de noviembre de 2026.
Temas del EIR donde sale
- Enfermería quirúrgica · 1 pregunta con Apfel
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Preguntas frecuentes
¿Cuántas veces ha salido la escala de Apfel en el EIR?
Una vez, en el EIR 2020. Contamos las preguntas oficiales en las que sale, como tema o como opción.
¿Qué mide la escala de Apfel?
Riesgo de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO) en adultos que van a recibir anestesia general.
¿Cómo se puntúa la escala de Apfel?
Un punto por factor presente, de 0 a 4. A más factores, más riesgo de NVPO.
¿Cuáles son los puntos de corte de la escala de Apfel?
0 factores: Riesgo de NVPO ≈ 10 %. 1 factor: ≈ 21 %. 2 factores: ≈ 39 %. 3 factores: ≈ 61 %. 4 factores: ≈ 79 %.
No confundir: otras escalas de consciencia, sedación y anestesia
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