Clasificación de La Fontaine en el EIR
Ha salido en 2 preguntas de 2 EIR (2020-2022). Aquí tienes qué mide, cómo se interpreta, las preguntas oficiales resueltas y un minitest.
Qué mide
Gravedad clínica de la isquemia crónica de los miembros inferiores (enfermedad arterial periférica).
- Origen: Fontaine R, Kim M y Kieny R, 1954 (Helvetica Chirurgica Acta).
- Quién y cuándo: Se usa en la valoración del paciente con enfermedad arterial periférica para estadiarla y orientar el tratamiento.
- También llamada: Clasificación de Fontaine, Clasificación de Leriche-Fontaine, Estadios de Fontaine
Cómo se puntúa
No suma puntos: asigna un estadio de I a IV según los síntomas; el II se divide en IIa y IIb según la distancia de claudicación.
Puntos de corte e interpretación
| Puntuación | Interpretación |
|---|---|
| Estadio I | Asintomático, aunque haya enfermedad arterial |
| Estadio IIa | Claudicación intermitente no invalidante, a más de 150 m (200 m en algunas fuentes internacionales) |
| Estadio IIb | Claudicación intermitente invalidante, a menos de 150 m (200 m en algunas fuentes) |
| Estadio III | Dolor en reposo |
| Estadio IV | Lesiones tróficas: úlceras, necrosis o gangrena |
Claves para el EIR
- Estadio III = dolor en reposo (no «claudicación grave»); IV = lesiones tróficas o gangrena.
- III y IV forman la isquemia crítica.
- El estadio II es la claudicación intermitente: IIa a más de 150 m y IIb a menos. El EIR 2022 da por incorrecto llamar «claudicación leve» a todo el grado II.
En qué EIR ha salido
En 2 preguntas de 2 EIR (2020-2022). EIR 2022, EIR 2020.
Minitest: La Fontaine en 3 casos
1. Paciente con enfermedad arterial periférica que presenta claudicación intermitente al caminar unos 100 m. ¿En qué estadio de La Fontaine está?
- Estadio III
- Estadio IIb
- Estadio IIa
- Estadio I
Ver respuesta
Respuesta correcta: Estadio IIb. Claudicación a menos de 150 m es claudicación invalidante: estadio IIb. Por encima de 150 m sería IIa; el III es dolor en reposo.
2. Paciente con arteriopatía periférica y una úlcera isquémica en el pie. ¿Qué estadio de La Fontaine le corresponde?
- Estadio I
- Estadio IV
- Estadio III
- Estadio IIb
Ver respuesta
Respuesta correcta: Estadio IV. Las lesiones tróficas (úlceras, necrosis, gangrena) definen el estadio IV. El III es dolor en reposo sin lesiones.
3. ¿Qué estadios de la clasificación de La Fontaine forman la isquemia crítica?
- IIb y III
- Solo el IV
- II, III y IV
- III y IV
Ver respuesta
Respuesta correcta: III y IV. La isquemia crítica son el estadio III (dolor en reposo) y el IV (lesiones tróficas).
Preguntas oficiales del EIR con La Fontaine
EIR 2022 · pregunta 97
Pregunta sobre la escala
Indique la opción INCORRECTA en relación a la clasificación de la Fontaine:
- El grado I es asintomático, aunque hay arterioesclerosis, la obliteración arterial no es significativa.
- El grado II es claudicación leve. Siendo IIa claudicación a distancia mayor de 150 metros y IIb la claudicación a distancia inferior a 150 metros.
- En el grado III, el paciente refiere dolor en reposo.
- En el grado IV, aparecen lesiones tisulares localizadas, necrosis y áreas de gangrena.
Ver respuesta
Respuesta correcta: El grado II es claudicación leve. Siendo IIa claudicación a distancia mayor de 150 metros y IIb la claudicación a distancia inferior a 150 metros.
EIR 2020 · pregunta 49
Pregunta sobre la escala
¿Cuál es la clínica que se corresponde con el estadio III de la clasificación de La Fontaine?:
- Dolor en reposo.
- Claudicación leve.
- Claudicación grave.
- Claudicación intermitente invalidante.
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Respuesta correcta: Dolor en reposo.
Fuente de la ficha: Fontaine R, Kim M, Kieny R. Helv Chir Acta, 1954. Manuales españoles de angiología y cirugía vascular; plantillas oficiales EIR 2020 y 2022. Revisada el 2 de noviembre de 2026.
Temas del EIR donde sale
- Cuidados cardiovasculares · 2 preguntas con La Fontaine
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Preguntas frecuentes
¿Cuántas veces ha salido la clasificación de La Fontaine en el EIR?
2 veces, en 2 EIR: 2020 y 2022. Contamos las preguntas oficiales en las que sale, como tema o como opción.
¿Qué mide la clasificación de La Fontaine?
Gravedad clínica de la isquemia crónica de los miembros inferiores (enfermedad arterial periférica).
¿Cómo se puntúa la clasificación de La Fontaine?
No suma puntos: asigna un estadio de I a IV según los síntomas; el II se divide en IIa y IIb según la distancia de claudicación.
¿Cuáles son los puntos de corte de la clasificación de La Fontaine?
Estadio I: Asintomático, aunque haya enfermedad arterial. Estadio IIa: Claudicación intermitente no invalidante, a más de 150 m (200 m en algunas fuentes internacionales). Estadio IIb: Claudicación intermitente invalidante, a menos de 150 m (200 m en algunas fuentes). Estadio III: Dolor en reposo. Estadio IV: Lesiones tróficas: úlceras, necrosis o gangrena.
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