Pregunta 81 · PIR 2024 · Psicopatología y terapia infantojuvenil

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Se pide la opción falsa. En el DSM-5 el mutismo selectivo pasó de la sección de trastornos de inicio en la infancia (DSM-IV-TR) al capítulo de trastornos de ansiedad, junto a la ansiedad por separación. No está entre los trastornos del neurodesarrollo. En ese capítulo están la discapacidad intelectual, los trastornos de la comunicación, el TEA, el TDAH, los trastornos específicos del aprendizaje y los motores. Puede confundir que el trastorno de la comunicación social (pragmático) sí sea del neurodesarrollo. Pero en el mutismo selectivo el niño tiene un lenguaje normal y deja de hablar solo en ciertas situaciones sociales por ansiedad. Por eso la opción 3 es la incorrecta.

Por qué no las otras

• 1. Ubicación como trastorno de ansiedad en el DSM-5. Es correcta: el DSM-5 lo reclasificó ahí por su relación con la ansiedad social y la inhibición conductual.
• 2. Denominación "mutismo electivo" en la CIE-10. Es correcta: la CIE-10 lo llama así (F94.0) y lo agrupa con los trastornos del comportamiento social de inicio en la infancia. La CIE-11 ya usa "mutismo selectivo" y lo sitúa en ansiedad.
• 4. Duración mínima de un mes, sin contar el primer mes de escuela. Es un criterio del DSM-5 y es correcta. Se excluye ese primer mes porque la timidez inicial al empezar el colegio es normal.

Clave para el PIR: Mutismo selectivo: en DSM-5 y CIE-11 es un trastorno de ansiedad (no del neurodesarrollo); en CIE-10 se llama mutismo electivo; duración ≥1 mes, sin contar el primer mes escolar.