Pregunta 156 · MIR 2017 — Mioclonías matutinas y crisis tónico-clónica en adolescente

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Neurología · Del examen MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) · Preguntas MIR de Neurología 2017

Enunciado

Un joven de 15 años acude al neurólogo refiriendo en los meses previos sacudidas matutinas en ambos brazos sin afectación del nivel de conciencia. Además, sus padres refieren episodios de desconexión con mirada fija y automatismos orales prácticamente a diario. En los días previos ha presentado una crisis tónico-clónica generalizada en un contexto de privación de sueño e ingesta alcohólica. Existen antecedentes familiares de un proceso similar. ¿Cuál de los siguientes procesos sospecharía en primer lugar?

  1. Epilepsia mioclónica juvenil.
  2. Síndrome de Lennox-Gastaut.
  3. Epilepsia del lóbulo temporal mesial.
  4. Consumo de drogas.

Enunciado: Pregunta 156 · MIR 2017 — Mioclonías matutinas y crisis tónico-clónica en adolescente

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Cuál de los siguientes procesos sospecharía en primer lugar?

Respuesta correcta: 1. Epilepsia mioclónica juvenil.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Adolescente con mioclonías matutinas en brazos, sin pérdida de conciencia, al poco de despertar. Es lo más característico de la epilepsia mioclónica juvenil (síndrome de Janz). Encaja también el resto: crisis tónico-clónicas generalizadas desencadenadas por privación de sueño y alcohol, ausencias en un tercio de los casos y antecedentes familiares (base genética). Los automatismos orales durante una ausencia típica no obligan a pensar en un origen focal. El EEG muestra

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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