Pregunta 222 · MIR 2016 — Preocupación por asimetría facial inexistente: diagnóstico

Especialidad: Psiquiatría · Del examen MIR 2016 (convocatoria 2015/16, examen del 6 de febrero de 2016) · Preguntas MIR de Psiquiatría 2016

Enunciado

Hombre de 26 años, soltero, que es traído a consulta por su familia por llevar 3 meses negándose a salir se su casa. La razón que aduce el paciente es el convencimiento de que tiene la mandíbula asimétrica y la cara torcida. Según refiere esta situación es progresiva y cada vez se ve mas deforme cuando se observa en el espejo. Se avergüenza de su aspecto, por lo que no quiere salir, se angustia mucho cuando se ve su imagen y no puede dejar de pensar todo el día en su deformidad. Ha consultado con varios cirujanos maxilofaciales pero éstos le dicen que no presenta asimetría facial y lo remiten al psiquiatra. El diagnóstico del paciente es:

  1. Trastorno depresivo mayor con ideas delirantes incongruentes con el estado de ánimo.
  2. Trastorno obsesivo compulsivo.
  3. Esquizofrenia paranoide.
  4. Trastorno dismórfico corporal.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

222. El diagnóstico del paciente es:

Respuesta correcta: 4. Trastorno dismórfico corporal.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Joven con preocupación persistente por un defecto físico inexistente o mínimo para los demás (mandíbula asimétrica, cara torcida). Los cirujanos no encuentran nada. Se mira repetidamente en el espejo, que es una conducta repetitiva típica, siente vergüenza y angustia y no puede dejar de pensar en ello. Además ha llegado a la evitación social, pues no sale de casa. Consultar a varios cirujanos buscando corrección es muy característico. Es el trastorno dismórfico corporal (dismorfofobia),

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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