Pregunta 78 · MIR 2023 — Fiebre alta de tres días y exantema posterior en lactante

Especialidad: Pediatría · Del examen MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas MIR de Pediatría 2023

Enunciado

Varón de 19 meses, correctamente vacunado para su edad. Previamente bien, inicia de forma brusca un cuadro clínico con fiebre alta de hasta 40 °C sin otra sintomatología, salvo irritabilidad. La exploración al día siguiente es normal, salvo por ligera hiperemia de mucosa oral y membrana timpánica, y microadenopatías laterocervicales. Al cuarto día desaparece totalmente la fiebre y aparece un exantema eritematoso morbiliforme, maculopapuloso de distribución en cara, tronco y extremidades. De los siguientes, ¿cuál es el diagnóstico más probable?:

  1. Eritema infeccioso o quinta enfermedad.
  2. Sarampión o primera enfermedad.
  3. Roséola, exantema súbito o sexta enfermedad.
  4. Escarlatina o segunda enfermedad.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

De los siguientes, ¿cuál es el diagnóstico más probable?:

Respuesta correcta: 3. Roséola, exantema súbito o sexta enfermedad.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Niño de 6 meses a 2 años con fiebre alta (39-40 °C) de 3-4 días y buen estado general, salvo irritabilidad. La exploración es casi anodina. Puede haber enantema (manchas de Nagayama), discreta hiperemia timpánica y adenopatías cervicales. El dato definitivo es que el exantema aparece cuando desaparece la fiebre. Es maculopapuloso,

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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