Pregunta 12 · MIR 2026 — Síndrome de vena cava superior: diagnóstico etiológico

Especialidad: Neumología · Del examen MIR 2026 (convocatoria 2025/26, examen del 24 de enero de 2026) · Preguntas MIR de Neumología 2026

Enunciado

Paciente de 70 años fumador de 2 paquetes de cigarrillos al día. Acude a urgencias por disnea, plétora facial, edema en esclavina y cianosis. Se realiza una Tomografía axial computerizada (TAC) de tórax en el que se observan las siguientes imágenes (IMAGEN 12a y 12b).

¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

  1. Carcinoma microcítico de pulmón.
  2. Linfoma de Hodgkin.
  3. Metástasis de carcinoma no microcítico de pulmón.
  4. Carcinoma tímico.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

Respuesta correcta: 1. Carcinoma microcítico de pulmón.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El cuadro es un síndrome de vena cava superior (SVCS): disnea, plétora facial, edema en esclavina y cianosis. La TC muestra una masa mediastínica derecha paratraqueal que engloba y comprime la VCS. Hay contraste en la vena subclavia izquierda y en colaterales, y la cava no se opacifica bien. Es un varón de 70 años, gran fumador. La causa más frecuente de SVCS es la neoplasia maligna, sobre todo el cáncer de pulmón. Por

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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