Pregunta 54 · MIR 2019 — Angioedema hereditario con edema de glotis: tratamiento
Especialidad: Inmunología y alergia · Del examen MIR 2019 (convocatoria 2018/19, examen del 2 de febrero de 2019) · Preguntas MIR de Inmunología y alergia 2019
Enunciado
Hombre de 24 años que acude al urgencias por disnea y disfagia. En la exploración se objetiva edema de glotis, PA de 119/72 mm de Hg, frecuencia cardíaca de 102 lpm, saturación de O2 91%. En la anamnesis, refiere haber comenzado hace unos 2 años con episodios autolimitados de angioedema no pruriginoso en extremidades. Su padre presenta episodios similares. Tras asegurar la vía aérea, el tratamiento más apropiado para este paciente en urgencias es:
Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
Hombre de 24 años que acude al urgencias por disnea y disfagia... Tras asegurar la vía aérea, el tratamiento más apropiado para este paciente en urgencias es:
Respuesta correcta: 3. Icatibant o concentrado de C1 inhibidor intravenoso.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
Un varón joven tiene angioedema sin urticaria ni prurito, con episodios autolimitados desde hace años y un padre afectado. El patrón es autosómico dominante y apunta a angioedema hereditario por déficit de C1-inhibidor. Está mediado por bradicinina, no por histamina. Por eso no responde a antihistamínicos, corticoides ni adrenalina. En la crisis grave con afectación laríngea, tras asegurar la vía aérea, se trata con:
- Concentrado
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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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El examen completo · MIR 2019 (convocatoria 2018/19, examen del 2 de febrero de 2019)