Pregunta 193 · MIR 2016 — Estudio transversal o de prevalencia: diseño

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Se toma una muestra de una población (los que acuden a vacunarse) y se miden a la vez, en un único momento, la exposición (hipolipemiantes) y el desenlace (diabetes). No hay seguimiento en el tiempo, la selección no se hace por la enfermedad ni por la exposición, y el investigador no asigna nada. Eso define un estudio transversal o de prevalencia. Compara la frecuencia de DM entre expuestos y no expuestos: es una razón de prevalencias. No permite saber qué fue antes; de hecho, lo lógico es que los diabéticos tomen más hipolipemiantes porque se les prescriben, no al revés.

Por qué no las otras

• 2. Casos y controles: la selección se haría según la enfermedad (diabéticos frente a no diabéticos) y luego se buscaría la exposición previa. Aquí se muestrea sin tener en cuenta si son diabéticos o no.
• 3. Cohortes prospectivo: partiría de sujetos sin DM, clasificados por exposición, y se les seguiría para ver quién la desarrolla (incidencia). Aquí no hay seguimiento, solo una medición puntual.
• 4. Ensayo clínico aleatorizado: el investigador asigna al azar la intervención (el hipolipemiante). Aquí lo aleatorio es la selección de la muestra, no el tratamiento; es observacional.

Clave para el MIR: Medición simultánea de exposición y enfermedad en una muestra, sin seguimiento ni selección por enfermedad, es un estudio transversal o de prevalencia. Muestreo aleatorio no equivale a ensayo aleatorizado.