Pregunta 198 · MIR 2026 — Politraumatizado grave: primera acción en evaluación primaria

Especialidad: Cirugía general · Del examen MIR 2026 (convocatoria 2025/26, examen del 24 de enero de 2026) · Preguntas MIR de Cirugía general 2026

Enunciado

Paciente de 18 años, politraumatizado grave tras caída de un patinete. En el manejo inicial, dentro de la evaluación primaria y soporte vital ¿Cuál es la primera acción que debemos realizar?:

  1. Cohibir la hemorragia externa, exanguinante o masiva.
  2. Asegurar la permeabilidad de la vía aérea.
  3. Asegurar una correcta ventilación/oxigenación.
  4. Identificar y tratar el shock.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En el manejo inicial, dentro de la evaluación primaria y soporte vital ¿Cuál es la primera acción que debemos realizar?

Respuesta correcta: 1. Cohibir la hemorragia externa, exanguinante o masiva.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La evaluación primaria actual del politraumatizado (ATLS 10.ª ed., PHTLS) sigue el esquema XABCDE. La X (eXsanguinating haemorrhage) va antes que la vía aérea. El motivo es que una hemorragia externa masiva, por ejemplo de una extremidad, mata en pocos minutos, antes incluso que la hipoxia. Se controla con compresión directa, torniquete o agentes hemostáticos. Una vez cohibida, se sigue con la A

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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