Pregunta 188 · MIR 2015 — Razón coste-efectividad incremental y umbral

Especialidad: Bioética, legislación y gestión · Del examen MIR 2015 (convocatoria 2014/15) · Preguntas MIR de Bioética, legislación y gestión 2015

Enunciado

En un estudio farmacoeconómico, el fármaco A produce una esperanza de vida de 5 años con un coste total de 5.000 euros, mientras que el fármaco B produce una esperanza de vida de 6 años con un coste total de 15.000 euros (valores medios por paciente). El criterio de decisión se basa en escoger la intervención más efectiva con un umbral de coste-efectividad de 30.000 euros por año de vida adicional ganado por paciente, ¿qué fármaco es coste-efectivo respecto del otro y por qué?

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  1. El fármaco B, porque el coste-efectividad incremental con respecto al A está por debajo del umbral de coste-efectividad.
  2. El fármaco A, porque cuesta mucho menos que el B y solo hay un año de diferencia en esperanza de vida.
  3. El fármaco A, porque el coste-efectividad incremental de B con respecto a A está por encima del umbral de coste-efectividad.
  4. El fármaco B, porque cada año de vida tiene un coste de 29.500 euros por debajo del umbral de coste-efectividad.
  5. El fármaco A, porque el coste-efectividad incremental con respecto al B está por encima del umbral de coste-efectividad.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En un estudio farmacoeconómico, el fármaco A produce una esperanza de vida de 5 años con un coste total de 5.000 euros, mientras que el fármaco B produce una esperanza de vida de 6 años con un coste total de 15.000 euros (valores medios por paciente). El criterio de decisión se basa en escoger la intervención más efectiva con un umbral de coste-efectividad de 30.000 euros por año de vida adicional ganado por paciente, ¿qué fármaco es coste-efectivo respecto del otro y por qué?

Respuesta correcta: 1. El fármaco B, porque el coste-efectividad incremental con respecto al A está por debajo del umbral de coste-efectividad.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Cuando se comparan dos alternativas se calcula la razón coste-efectividad incremental (RCEI): diferencia de costes dividida por diferencia de efectos. Aquí: (15.000 − 5.000) / (6 − 5) = 10.000 € por año de vida ganado. Ese valor queda muy por debajo del umbral de 30.000 €/AVG. Como B es más efectivo y su coste adicional por cada año ganado es aceptable según el umbral fijado, B es coste-efectivo respecto a A. No se valoran costes ni

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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