Pregunta 14 · MIR 2026 — Glóbulos PAS positivos en hepatocitos de cirrosis

Especialidad: Anatomía patológica · Del examen MIR 2026 (convocatoria 2025/26, examen del 24 de enero de 2026) · Preguntas MIR de Anatomía patológica 2026

Enunciado

Varón de 55 años con antecedentes de consumo de alcohol mayor de 100 g/día desde la juventud, diagnosticado de enfermedad hepática crónica. Ingresa por una hemorragia digestiva alta por varices esofágicas, falleciendo a las 48 horas. Se realiza una autopsia. Macroscópicamente el hígado es micronodular. En la imagen microscópica llama la atención la presencia de glóbulos que se tiñen de forma intensa con la tinción de PAS (IMAGEN 14). ¿A qué corresponden esos glóbulos de la imagen?

  1. Vacuolas lipídicas.
  2. Hialina de Mallory.
  3. Alfa-1-antitripsina.
  4. Megamitocondrias.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿A qué corresponden esos glóbulos de la imagen?

Respuesta correcta: 3. Alfa-1-antitripsina.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La imagen muestra hepatocitos con glóbulos intracitoplasmáticos redondeados, eosinófilos y PAS positivos, de distinto tamaño. Son PAS positivos diastasa-resistentes, y eso es lo característico del déficit de alfa-1-antitripsina. La variante PiZ produce una proteína mal plegada que no se secreta y se acumula en el retículo endoplásmico del hepatocito, sobre todo periportal. El déficit de A1AT es causa de cirrosis y puede coexistir con

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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