Pregunta 74 · MIR 2014 — Prótesis valvulares biológicas y mecánicas: indicaciones

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Cardiología · Del examen MIR 2014 (convocatoria 2013/14) · Preguntas MIR de Cardiología 2014

Enunciado

En la elección del tipo de prótesis valvular cardiaca (biológica o mecánica) a implantar en un paciente se deben considerar diversos aspectos y características del enfermo y de la prótesis. Atendiendo a lo mencionado, señale el enunciado INCORRECTO:

  1. La anticoagulación permanente es necesaria en las prótesis mecánicas.
  2. En general las prótesis biológicas se indican en pacientes jóvenes, con esperanza de vida larga.
  3. Las prótesis biológicas estarían indicadas en casos que presenten contraindicación formal para la anticoagulación.
  4. La velocidad de deterioro estructural de una prótesis biológica es inversamente proporcional a la edad del sujeto.
  5. Las prótesis biológicas no precisan anticoagulación permanente.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En la elección del tipo de prótesis valvular cardiaca (biológica o mecánica) a implantar en un paciente se deben considerar diversos aspectos y características del enfermo y de la prótesis. Atendiendo a lo mencionado, señale el enunciado INCORRECTO:

Respuesta correcta: 2. En general las prótesis biológicas se indican en pacientes jóvenes, con esperanza de vida larga.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Se pide la incorrecta. Las biológicas sufren degeneración estructural en unos 10-15 años, y más rápido cuanto más joven es el paciente. En un joven con larga esperanza de vida obligarían a reintervenir, quizá varias veces. Por eso en jóvenes se prefiere la mecánica, que es muy duradera, aunque exige anticoagulación de por vida. La biológica se reserva para pacientes mayores (aórtica >65 años, mitral >65-70 años según guías), con esperanza de vida corta,

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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