Aufgabe HT 3 - Teilaufgabe 3 · Abitur NRW Psychologie GK · Haupttermin 2023

Skizzierung eines klassisch-verhaltenstherapeutischen Verfahrens

Lösung: - Systematische Desensibilisierung (Reziproke Hemmung nach Wolpe): Erstellung einer Angsthierarchie bezüglich auslösender Reize (z. B. Erbrechen in der Schule, Hänseleien), Erlernen eines Entspannungsverfahrens (PMR), schrittweise gedankliche Konfrontation im Zustand tiefer Entspannung. - Alternativ: Konfrontationstherapie (Exposition in sensu/in vivo) oder Operante Verfahren (Token-System, Verstärkerpläne, Shaping zum gezielten Aufbau prosozialen Verhaltens und Abbau von Wutausbrüchen).

Prüfung der Eignung der Verhaltenstherapie im Fall Patricia (Pro- und Contra-Argumente)

Lösung: - Zustimmende Argumente: Schnelle Linderung des hohen Leidensdrucks möglich; Übelkeit und Brechreiz können als klassisch konditionierte Reaktion auf die Schule/Kränkung durch Gegenkonditionierung abgebaut werden; Wutausbrüche und grenzüberschreitendes Verhalten lassen sich durch operante Konditionierung (Verstärkung von Impulskontrolle, Token-System) rasch modifizieren. - Ablehnende Argumente: Die eigentliche Ursache liegt in tief sitzenden, unbewussten Beziehungskonflikten (emotionale Unterversorgung, Trennungsängste, unbewusste narzisstische Wut); eine rein oberflächliche Verhaltensänderung birgt die erhebliche Gefahr einer Symptomverschiebung (Verlagerung auf andere psychosomatische oder verhaltensbezogene Symptome); fehlende Bearbeitung der familiären Beziehungsdynamik.

Begründete Schlussfolgerung und Stellungnahme zur favorisierten Therapierichtung

Lösung: - Eigene fundierte Positionierung, z. B.: * Favorisierung der Tiefenpsychologisch fundierten Psychotherapie / Psychoanalyse: Notwendig, da Patricias Symptome aus schweren Beziehungsstörungen und unbewussten Trieb-/Affektkonflikten resultieren, die nur durch Aufdeckung, Übertragungsbearbeitung und Nachreifung dauerhaft gelöst werden können. * Favorisierung einer Kombinationstherapie: Zu Beginn verhaltenstherapeutische Interventionen (Entspannung, Verhaltensverträge) zur schnellen Entlastung in Schule und Familie, gefolgt von einer tiefenpsychologischen Aufarbeitung der Ursachen. * Einbezug systemischer Aspekte: Da die elterliche Paardynamik und die Mutter-Kind-Symbiose maßgeblich beteiligt sind, ist eine Einbeziehung der Eltern zwingend erforderlich.