Pregunta 22 · MIR 2018 — Dolor inguinal con corticoides crónicos: diagnóstico por RM

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Traumatología · Del examen MIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018) · Preguntas MIR de Traumatología 2018

Enunciado

Pregunta vinculada a la imagen nº22

Mujer de 68 años en tratamiento crónico por polimialgia reumática. Acude a la consulta por dolor inguinal derecho irradiado a la cara anteromedial del tercio proximal del muslo, de inicio insidioso y sin traumatismo causal. Se trata de un dolor continuo pero que va en aumento. Empeora con la bipedestación. Se hace RX simple en la que se observan leves cambios degenerativos simétricos en ambas caderas, sin pérdida de la interlínea articular en la cadera dolorosa. Se realiza una RM. ¿Qué diagnóstico considera más probable?

  1. Osteomielitis aguda.
  2. Artrosis de cadera.
  3. Necrosis avascular de la cabeza femoral.
  4. Osteosarcoma.

Enunciado: Pregunta 22 · MIR 2018 — Dolor inguinal con corticoides crónicos: diagnóstico por RM

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Pregunta vinculada a la imagen nº22. ¿Qué diagnóstico considera más probable?

Respuesta correcta: 3. Necrosis avascular de la cabeza femoral.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Mujer con corticoterapia crónica (polimialgia reumática), principal factor de riesgo de necrosis avascular no traumática. Dolor inguinal insidioso, mecánico y progresivo, con Rx casi normal (fase precoz, sin colapso ni pinzamiento). La RM es la prueba más sensible en esta fase. En la cadera derecha se ve la cabeza femoral hipointensa en T1 (se pierde la grasa medular) e

El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

‹ Pregunta 202 · MIR 2019 · Metástasis lítica de fémur peritrocantérico: tratamiento · Pregunta 23 · MIR 2018 · Radiografía de rodilla tras traumatismo: fragmento rotuliano ›

Más preguntas MIR de Traumatología

El examen completo · MIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018)