Pregunta 157 · MIR 2018 — Cronología de la alimentación complementaria en el lactante

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Nota de revisión (oct. 2026): la evidencia ha cambiado. La respuesta oficial sigue el calendario clásico. Hoy ESPGHAN y AEP desaconsejan retrasar los alergénicos. El huevo bien cocido puede introducirse al iniciar la alimentación complementaria, a partir de los 4 meses, y la EAACI incluso lo sugiere entre los 4 y 6 meses para prevenir la alergia. Con las guías actuales ninguna opción sería claramente incorrecta.

Se pide la opción incorrecta. La pregunta sigue el calendario clásico de Beikost de los manuales de la época. En ese esquema, los cereales sin gluten y la fruta se introducen desde los 4-6 meses y el gluten hacia los 6 meses. El huevo se consideraba muy alergénico y se retrasaba: yema hacia los 9-10 meses y clara hacia los 12. Por eso dar yema a los 4 meses era la opción que no encajaba. Hoy ese retraso está superado. ESPGHAN y AEP no recomiendan retrasar los alimentos alergénicos, y el huevo bien cocido puede ofrecerse al iniciar la alimentación complementaria.

Por qué no las otras

• 2. Cereales sin gluten a los 4 meses: es correcta. Se aceptan desde los 4-6 meses, cuando se inicia la alimentación complementaria, nunca antes de las 17 semanas.
• 3. Fruta fresca a los 4 meses: es correcta. Puede ofrecerse desde el inicio de la alimentación complementaria. Ya no se aconseja retrasar fresa, kiwi o melocotón.
• 4. Cereales con gluten a los 6 meses: es correcta. Se introducen entre los 4 y 12 meses, idealmente hacia los 6, en pequeñas cantidades al principio. La lactancia materna no protege frente a la celiaquía.

Clave para el MIR: Beikost clásico: yema a los 9-10 meses y clara a los 12. Hoy no se retrasa ningún alergénico: huevo cocido, pescado y gluten entran desde el inicio (4-6 meses).