Pregunta 130 · MIR 2018 — Hematuria de origen glomerular: hallazgos en orina

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Nefrología · Del examen MIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018) · Preguntas MIR de Nefrología 2018

Enunciado

Hombre de 28 años de edad que acude a urgencias del hospital por presentar hematuria macroscópica. ¿Cuál de las siguientes alteraciones en el análisis de orina apoyaría el diagnóstico de glomerulonefritis?

  1. Hematíes dismórficos y/o cilindros hemáticos.
  2. Proteinuria de 1 g/día, con resultado negativo en tira reactiva y con microalbuminuria mayor de 300 mg/24 horas.
  3. Coexistencia de hematuria con piuria sin bacteriuria.
  4. Coágulos en la orina a simple vista.

Enunciado: Pregunta 130 · MIR 2018 — Hematuria de origen glomerular: hallazgos en orina

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Hombre de 28 años de edad que acude a urgencias del hospital por presentar hematuria macroscópica. ¿Cuál de las siguientes alteraciones en el análisis de orina apoyaría el diagnóstico de glomerulonefritis?

Respuesta correcta: 1. Hematíes dismórficos y/o cilindros hemáticos.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La hematuria glomerular se produce porque el hematíe atraviesa la membrana basal glomerular dañada y luego recorre el túbulo con cambios osmóticos. Eso lo deforma: aparecen hematíes dismórficos (sobre todo acantocitos). Si los hematíes quedan atrapados en la matriz de proteína de Tamm-Horsfall dentro del túbulo, se forman cilindros hemáticos, que son prácticamente patognomónicos de origen glomerular. Ambos hallazgos

El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

‹ Pregunta 129 · MIR 2018 · Alteraciones metabólicas en la insuficiencia renal crónica avanzada · Pregunta 131 · MIR 2018 · Glomerulonefritis con hipocomplementemia: diagnóstico ›

Más preguntas MIR de Nefrología

El examen completo · MIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018)