Pregunta 6 · MIR 2017 — Taquicardia de QRS ancho tras infarto: diagnóstico

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Cardiología · Del examen MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) · Preguntas MIR de Cardiología 2017

Enunciado

Pregunta vinculada a la imagen nº6

Ante el siguiente ECG y sabiendo que corresponde a un paciente de 78 años con antecedentes de infarto anterior extenso y disfunción ventricular moderada residual, ¿cuál sería su primera sospecha diagnóstica?

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  1. Taquicardia auricular.
  2. Taquicardia supraventricular por reentrada intranodal.
  3. Taquicardia ventricular.
  4. Flutter auricular atípico.

Enunciado: Pregunta 6 · MIR 2017 — Taquicardia de QRS ancho tras infarto: diagnóstico

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Ante el siguiente ECG y sabiendo que corresponde a un paciente de 78 años con antecedentes de infarto anterior extenso y disfunción ventricular moderada residual, ¿cuál sería su primera sospecha diagnóstica?

Respuesta correcta: 3. Taquicardia ventricular.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El ECG muestra una taquicardia regular de QRS ancho (unos 200 lpm) con eje izquierdo extremo (QRS -63º) y sin ondas P visibles. En precordiales los QRS son anchos y monstruosos, con morfología de BRDHH y aspecto casi concordante. Ante una taquicardia de QRS ancho en un paciente con cardiopatía estructural (IAM previo y disfunción ventricular), la primera sospecha siempre es TV. Un 80% de las taquicardias de QRS ancho

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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