Pregunta 41 · EIR 2014 · Salud mental

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La pregunta se basa en los 4 niveles de ansiedad de Peplau: leve, moderada, grave y pánico. En la ansiedad grave el campo perceptivo se reduce mucho. La persona se centra en detalles y no puede atender a otra cosa aunque se le indique. Predomina una intensa activación simpática somática: taquicardia, hiperventilación, cefalea, mareo, náuseas, diaforesis y sensación de amenaza. Aún conserva contacto con la realidad y puede comunicarse, aunque con dificultad. Por eso taquicardia y náuseas son el cuadro somático típico de este nivel. La distorsión perceptiva y la desorganización corresponden al nivel siguiente, el pánico.

Por qué no las otras

• 2. Disminución de la atención y temblores: corresponde a la ansiedad moderada. Hay estrechamiento del campo perceptivo y desatención selectiva, pero la persona aún redirige la atención si se le ayuda. Aparecen temblor y voz temblorosa.
• 3. Vómitos y agitación psicomotriz: la agitación desorganizada y la conducta errática se asocian más al pánico, con pérdida de control. No es el cuadro somático clásico que define la ansiedad grave.
• 4. Insomnio y malestar: síntomas propios de la ansiedad leve, que es la de la tensión cotidiana. Hay inquietud, irritabilidad y dificultad para dormir, con un campo perceptivo amplio e incluso mayor capacidad de aprendizaje.
• 5. Percepción distorsionada e incapacidad para comunicarse: definen el pánico, el nivel máximo. Hay pérdida de contacto racional, desorganización de la personalidad y riesgo de agotamiento o de autolesión. Es más que ansiedad grave.

Clave para el EIR: Niveles de Peplau: leve (inquietud, insomnio), moderada (atención selectiva, temblor), grave (campo muy reducido, taquicardia, náuseas, hiperventilación) y pánico (percepción distorsionada, no se comunica, desorganización).