Pregunta 144 · EIR 2022 · Hematología y oncología

Especialidad: Hematología y oncología · Del examen EIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas EIR de Hematología y oncología 2022

Enunciado

Con relación al estado hematológico y soporte transfusional de los pacientes con Síndrome Mielodisplásico (SMD), es correcto que:

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  1. La definición de anemia en estos pacientes, de acuerdo con la OMS, corresponde a un valor de Hb inferior a 10 g/dL en varones, o inferior a 8 g/dL en mujeres.
  2. La cifra de Hb en el momento del diagnóstico de SMD suele mostrar valores normales en el 90% de los pacientes.
  3. La anemia crónica en estos pacientes puede provocar mayor gasto cardíaco, hipertrofia ventricular y riesgo de síndromes coronarios.
  4. La coexistencia de insuficiencia renal y niveles disminuidos de eritropoyetina (EPO) tiene, paradójicamente, un efecto protector sobre el deterioro medular haciendo que responda mejor a la administración de EPO.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Con relación al estado hematológico y soporte transfusional de los pacientes con Síndrome Mielodisplásico (SMD), es correcto que:

Respuesta correcta: 3. La anemia crónica en estos pacientes puede provocar mayor gasto cardíaco, hipertrofia ventricular y riesgo de síndromes coronarios.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El SMD es una insuficiencia medular clonal con hematopoyesis ineficaz. La citopenia más frecuente es la anemia, presente en la mayoría de los pacientes al diagnóstico y con frecuencia dependiente de transfusión. Mantenida en el tiempo, la anemia baja el aporte de O2 a los tejidos. El organismo lo compensa con un estado hiperdinámico: más gasto cardíaco, taquicardia y, a la larga, hipertrofia ventricular

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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