Pregunta 141 · EIR 2022 · Hematología y oncología

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Las líneas de Beau son surcos o depresiones transversales en la lámina ungueal. Aparecen cuando la matriz de la uña frena o detiene temporalmente su crecimiento. Las causas típicas son la quimioterapia, las enfermedades sistémicas graves o febriles, la desnutrición y los traumatismos. Por eso, en una paciente en ciclos de QT, hay que revisar las uñas. La uña crece unos 0,1 mm al día. Midiendo la distancia del surco a la cutícula se puede estimar cuándo ocurrió la agresión. En un seguimiento por ciclos pueden verse varias líneas, una por tratamiento.

Por qué no las otras

• 1. La cara. En ella se valoran el eritema en alas de mariposa, la facies cushingoide o la mucositis perioral, pero no las líneas de Beau, que son exclusivamente ungueales.
• 2. El abdomen. Aquí se buscan estrías, circulación colateral o signos como el de Cullen, no alteraciones transversales de la lámina ungueal.
• 3. Los antebrazos. Se revisarían por flebitis o extravasación de citostáticos en la vía periférica, pero no son el lugar donde aparecen las líneas de Beau.

Clave para el EIR: Líneas de Beau = surcos transversales en las uñas por parada de crecimiento de la matriz (QT, enfermedad grave). No confundir con líneas de Mees (blancas, arsénico) ni de Muehrcke (hipoalbuminemia).