Pregunta 155 · EIR 2022 · Hematología y oncología

Especialidad: Hematología y oncología · Del examen EIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas EIR de Hematología y oncología 2022

Enunciado

Indique la opción INCORRECTA con relación a los efectos secundarios de los pacientes sometidos a radioterapia en patologías de cuello y cabeza:

  1. La complicación más común de la radioterapia de cabeza y cuello es la xerostomía. El cambio de dieta a alimentos húmedos y más blandos pueden mejorar el estado nutricional y el uso de humidificador en la habitación también puede aportar algún beneficio.
  2. El linfedema interno producido por la radioterapia, afecta a la mucosa y al tejido blando subyacente. Puede provocar ronquera, compromiso de las vías respiratorias y disfagia.
  3. El trismo es una complicación frecuente, que suele afectar a más del 30% de personas que han sido sometidas a radioterapia de cabeza y cuello. El uso de ejercicios mandibulares, dispositivos de movimiento pasivo y férulas, pueden ser útiles.
  4. La disfagia y la toxicidad esofágica tras la radioterapia es una complicación que está infravalorada, ya que el desarrollo de estas suele producirse muchos años después.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Indique la opción INCORRECTA con relación a los efectos secundarios de los pacientes sometidos a radioterapia en patologías de cuello y cabeza:

Respuesta correcta: 3. El trismo es una complicación frecuente, que suele afectar a más del 30% de personas que han sido sometidas a radioterapia de cabeza y cuello. El uso de ejercicios mandibulares, dispositivos de movimiento pasivo y férulas, pueden ser útiles.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Piden la INCORRECTA. El fallo está en la cifra. El trismo tras radioterapia de cabeza y cuello es una complicación real, pero las fuentes habituales le atribuyen una incidencia menor y muy variable. Además, ha disminuido con técnicas como la IMRT. Decir que afecta a «más del 30 %» la exagera. Las medidas que se citan sí son correctas: ejercicios mandibulares, dispositivos de movimiento pasivo (tipo TheraBite) y férulas. Por eso la opción es una trampa: la segunda mitad es cierta, pero el dato epidemiológico la invalida. Las otras tres opciones describen bien efectos secundarios reconocidos.

Por qué no las otras

  • 1. Xerostomía como complicación más frecuente: cierto. La radiación daña las glándulas salivales. Ayudan la dieta húmeda y blanda, sorber agua, la saliva artificial y humidificar el ambiente.
  • 2. Linfedema interno: correcto. La fibrosis y el daño linfático afectan a la mucosa y al tejido blando de faringe y laringe. Puede dar ronquera, disfagia e incluso compromiso de la vía aérea.
  • 4. Disfagia y toxicidad esofágica tardías: correcto. Pueden aparecer años después por fibrosis y estenosis. Al desvincularse del tratamiento inicial, se infradiagnostican. Por eso conviene el seguimiento a largo plazo.

Clave para el EIR: En radioterapia de cabeza y cuello, la complicación más frecuente es la xerostomía. El trismo existe, pero es menos frecuente: en preguntas INCORRECTA, desconfía de las cifras exageradas.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

‹ Pregunta 144 · EIR 2022 · Pregunta 199 · EIR 2022 ›

Más preguntas EIR de Hematología y oncología

El examen completo · EIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022)