Pregunta 62 · EIR 2024 · Enfermería obstétrico-ginecológica

Especialidad: Enfermería obstétrico-ginecológica · Del examen EIR 2024 (convocatoria 2023/24, examen del 20 de enero de 2024) · Preguntas EIR de Enfermería obstétrico-ginecológica 2024

Enunciado

Ante una paciente hipertensa que planea quedarse embarazada, ¿qué debemos tener en cuenta con respecto a su tratamiento con un ARA II (antagonista de los receptores de la angiotensina II)?:

  1. Necesidad de suspender el tratamiento, especialmente en el segundo y tercer trimestre, por riesgo de teratogenicidad.
  2. Aumento del riesgo de proteinuria y vómitos durante el primer trimestre.
  3. Mantener el tratamiento y una vigilancia más estrecha a partir del segundo trimestre para controlar y reducir el riesgo de preeclampsia.
  4. Siempre que la paciente lo tolere (aumento hipotensión ortostática) mantener el tratamiento por su efecto cardioprotector y la menor incidencia de eclampsia asociada.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Ante una paciente hipertensa que planea quedarse embarazada, ¿qué debemos tener en cuenta con respecto a su tratamiento con un ARA II (antagonista de los receptores de la angiotensina II)?:

Respuesta correcta: 1. Necesidad de suspender el tratamiento, especialmente en el segundo y tercer trimestre, por riesgo de teratogenicidad.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Los ARA II, igual que los IECA, están contraindicados en el embarazo. El riesgo máximo está en el 2º y 3º trimestre por fetotoxicidad. Bloquear el sistema renina-angiotensina fetal altera el desarrollo y la función renal y provoca oligohidramnios, hipoplasia pulmonar, deformidades craneofaciales y de extremidades, retraso en la osificación del cráneo, insuficiencia renal neonatal e incluso muerte fetal. Por eso, en una mujer que planifica

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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