Pregunta 89 · EIR 2025 · Cuidados endocrinos y metabólicos

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La clasificación de la ADA (y del International Hypoglycaemia Study Group) define tres niveles. Los niveles 1 y 2 se basan en cifras de glucemia. El nivel 3 no tiene umbral numérico: es un evento grave con alteración del estado mental y/o físico que obliga a que otra persona ayude a tratarlo (glucosa, glucagón). Lo que lo define es la dependencia de terceros, no el valor capilar. Por eso puede ser nivel 3 aunque no se haya medido la glucemia o aunque la cifra no sea extremadamente baja.

Por qué no las otras

• 2. Glucemia <54 mg/dl: es la definición del nivel 2, una hipoglucemia clínicamente significativa que no necesita por definición ayuda de terceros. Si además precisara asistencia, pasaría a nivel 3.
• 3. Glucemia entre 54 y 69 mg/dl: corresponde al nivel 1, el valor de alerta. Suele autotratarse con 15 g de hidratos de absorción rápida (regla del 15).
• 4. Glucemia entre 69 y 80 mg/dl: no es hipoglucemia. El umbral empieza por debajo de 70 mg/dl. Es un rango normal o casi normal.

Clave para el EIR: Hipoglucemia ADA: nivel 1 <70 y ≥54 mg/dl; nivel 2 <54 mg/dl; nivel 3 es la que necesita ayuda de terceros, sin importar la cifra de glucemia.