Pregunta 73 · EIR 2012 · Cuidados digestivos y nutrición

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La colostomía deriva el colon, así que las heces son formadas o semiformadas y el principal problema funcional es el estreñimiento, igual que en cualquier persona con tránsito colónico. Por eso se recomienda dieta rica en fibra y buena hidratación. Así las heces salen blandas y regulares, se evitan esfuerzos y se reduce el riesgo de hernia paraestomal y de impactación. El objetivo de la educación sanitaria es que el paciente haga una vida lo más normal posible. Todas las demás opciones imponen restricciones que no existen: baño, deporte, faja y sexo están permitidos con pequeñas adaptaciones.

Por qué no las otras

• 1. Prohibir el baño. Falso: puede ducharse y bañarse, incluso en piscina o mar, con la bolsa puesta o sin ella. El agua no entra en el estoma ni lo daña.
• 2. Prohibir el deporte. Falso: se anima a la actividad física. Solo se desaconsejan los deportes de contacto violento y los esfuerzos abdominales intensos sin protección, por riesgo de traumatismo o de hernia.
• 3. Prohibir la faja. Falso: las fajas específicas de ostomía, con orificio o colocadas sobre la bolsa, se recomiendan para sujetarla y prevenir la hernia paraestomal. Lo que no conviene es una prenda que comprima directamente el estoma.
• 5. Evitar el sexo con contacto en la zona del estoma. Falso: se puede mantener la vida sexual. Se aconseja vaciar la bolsa antes, usar bolsas pequeñas o cubrebolsas y elegir posturas cómodas.

Clave para el EIR: Colostomía = heces formadas: fibra y líquidos contra el estreñimiento. El ostomizado lleva vida normal (baño, deporte, faja, sexo) con pequeñas adaptaciones; desconfía de las opciones que prohíben.