Clasificación NYHA en el EIR

Ha salido en 3 preguntas de 2 EIR (2019-2021): 1 sobre la escala y 2 como opción incorrecta. Aquí tienes qué mide, cómo se interpreta, las preguntas oficiales resueltas y un minitest.

Qué mide

Gradúa la limitación de la actividad física por los síntomas (disnea, fatiga, palpitaciones, angina) en pacientes con cardiopatía, sobre todo insuficiencia cardiaca.

• Origen: Criteria Committee de la New York Heart Association (1928; versión de referencia: 9.ª edición, 1994).
• Quién y cuándo: Valoración y seguimiento del paciente con insuficiencia cardiaca en consulta, planta y Atención Primaria.
• También llamada: Clasificación funcional NYHA, Clasificación de la New York Heart Association, Escala NYHA

Cómo se puntúa

Cuatro clases (I-IV) según la actividad que provoca síntomas. Mayor clase, más limitación. No hay clase 0 ni V. La clase cambia con la evolución, en los dos sentidos.

Puntos de corte e interpretación

Claves para el EIR

• Entre II y III decide la actividad: ordinaria (II) o menor que la ordinaria (III). Las dos, sin síntomas en reposo.
• Clase IV = síntomas en reposo. Solo hay cuatro clases: la «clase V» es una trampa.
• NYHA describe la limitación funcional por síntomas; los estadios A-D de la ACC/AHA, la progresión estructural. El EIR los ha intercambiado como trampa.
• NYHA III-IV es de alto riesgo para reanudar la actividad sexual.

En qué EIR ha salido

En 3 preguntas de 2 EIR (2019-2021): 1 sobre la escala y 2 como opción incorrecta. EIR 2021 (2), EIR 2019.

Minitest: NYHA en 3 casos

1. Paciente con insuficiencia cardiaca, asintomático en reposo, que presenta disnea al vestirse y al caminar unos metros por casa. ¿Qué clase NYHA tiene?

1. Clase IV
2. Clase III
3. Clase II
4. Clase I

2. ¿Qué define la clase IV de la NYHA?

1. Ausencia de limitación de la actividad
2. Síntomas en reposo o con cualquier actividad física
3. Síntomas con la actividad física ordinaria
4. Cambios estructurales cardiacos sin síntomas

3. Un paciente con cardiopatía realiza su actividad física habitual sin disnea, fatiga ni palpitaciones. Su clase NYHA es:

1. Clase III
2. Clase I
3. Clase II
4. Clase 0

Preguntas oficiales del EIR con NYHA

EIR 2021 · pregunta 146

Pregunta sobre la escala

Un paciente con insuficiencia cardíaca de 2 años de evolución refiere que le supone un gran esfuerzo ir del garaje a su casa (200 metros de distancia) con las bolsas de la compra, llegando muy disneico y con sudoración profusa. Hace dos semanas podía hacerlo con poco esfuerzo y una ligera sensación de fatiga. Cuando descansa un poco se recupera y no presenta síntomas. Según la Clasificación Funcional de la New York Heart Association (NYHA), ¿cuál ha sido la evolución del paciente?:

1. Ha pasado de un NYHA clase I a un NYHA clase II.
2. Ha pasado de un NYHA clase V a un NYHA clase IV.
3. Ha pasado de un NYHA clase I a un NYHA clase IV.
4. Ha pasado de un NYHA clase II a un NYHA clase III.

EIR 2021 · pregunta 106

Aparece como opción incorrecta

¿Qué paciente con enfermedad cardiovascular se considera inicialmente de bajo riesgo, con relación a la posibilidad de mantener relaciones sexuales?:

1. Pacientes con DAI implantado como prevención secundaria para determinar si el ejercicio moderado (3-5 METS) precipita la aparición de taquicardia o fibrilación ventricular.
2. Pacientes con insuficiencia cardiaca en estadio NYHA III-IV.
3. Pacientes asintomáticos con valvulopatías severas.
4. Pacientes que han sufrido un IAM, a partir de la primera semana siempre que no tengan síntomas durante la actividad física moderada.

EIR 2019 · pregunta 117

Aparece como opción incorrecta

Sobre la Insuficiencia Cardíaca, es cierto que:

1. La padece un 10-15% de la población adulta, pero hasta un 50-60% de las personas mayores de 65 años tienen insuficiencia cardíaca.
2. A los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, se les recomienda su inclusión en programas de rehabilitación basada en ejercicio físico.
3. Para su valoración, se utilizan tanto la escala de la New York Heart Assotiation (NYHA), que describe los cambios estructurales y síntomas del paciente y la Escala de la American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA), que describe la afectación de la actividad física del paciente.
4. Sólo el 12-18% de los pacientes tienen 5 o más problemas de salud asociados.

Fuente de la ficha: Criteria Committee of the New York Heart Association, Nomenclature and Criteria for Diagnosis of Diseases of the Heart and Great Vessels, 9.ª ed., 1994; Hunt SA y cols., guía ACC/AHA de insuficiencia cardiaca 2001 (estadios A-D); guías ESC de insuficiencia cardiaca. Revisada el 2 de noviembre de 2026.

Temas del EIR donde sale

• Cuidados cardiovasculares · 1 pregunta con NYHA

Practica el EIR por temas · las 3.482 preguntas oficiales con la respuesta explicada, y el simulacro EIR 2027 con las preguntas previstas de cada tema. Todo sobre el EIR.

Preguntas frecuentes

¿Cuántas veces ha salido la clasificación NYHA en el EIR?

3 veces, en 2 EIR: 2019 y 2021 (1 sobre la escala y 2 como opción incorrecta). Contamos las preguntas oficiales en las que sale, como tema o como opción.

¿Qué mide la clasificación NYHA?

Gradúa la limitación de la actividad física por los síntomas (disnea, fatiga, palpitaciones, angina) en pacientes con cardiopatía, sobre todo insuficiencia cardiaca.

¿Cómo se puntúa la clasificación NYHA?

Cuatro clases (I-IV) según la actividad que provoca síntomas. Mayor clase, más limitación. No hay clase 0 ni V. La clase cambia con la evolución, en los dos sentidos.

¿Cuáles son los puntos de corte de la clasificación NYHA?

Clase I: Sin limitación: la actividad física ordinaria no produce síntomas.. Clase II: Limitación ligera: asintomático en reposo; la actividad ordinaria produce síntomas.. Clase III: Limitación marcada: asintomático en reposo; una actividad menor que la ordinaria produce síntomas.. Clase IV: Síntomas en reposo o con cualquier actividad física..

No confundir: otras escalas de riesgo cardiovascular, respiratorio y hábitos

AUDIT · SCORE / SCORE2 · Morisky-Green · West Haven · GOLD · ACT · Fagerström · HSI · Todas las escalas del EIR