Criterios de West Haven en el EIR

Ha salido en 2 preguntas de 2 EIR (2017-2026). Aquí tienes qué mide, cómo se interpreta, las preguntas oficiales resueltas y un minitest.

Qué mide

Gravedad clínica de la encefalopatía hepática según el nivel de conciencia, el estado mental, la conducta y los signos neuromusculares.

Cómo se puntúa

Grados 0 (mínima) a 4 (coma). Mayor grado, más afectación. Mínima y grado 1 = encefalopatía encubierta; grados 2-4 = manifiesta.

Puntos de corte e interpretación

PuntuaciónInterpretación
MínimaSin clínica evidente; solo alteraciones en test psicométricos o neurofisiológicos.
Grado 1Orientado. Falta de conciencia trivial, euforia o ansiedad, atención disminuida, fallos en cálculos sencillos, alteración del ritmo del sueño.
Grado 2Letargia o apatía, desorientación temporal, cambio de personalidad, conducta inapropiada, dispraxia, asterixis (flapping).
Grado 3Somnolencia a semiestupor, responde a estímulos, confusión, desorientación grosera (también espacial), conducta extraña.
Grado 4Coma.

Claves para el EIR

En qué EIR ha salido

En 2 preguntas de 2 EIR (2017-2026). EIR 2026, EIR 2017.

Minitest: West Haven en 3 casos

1. Paciente cirrótico orientado, con inversión del ritmo sueño-vigilia, euforia y fallos al hacer cálculos sencillos. Según West Haven, ¿qué grado tiene?

  1. Grado 2
  2. Grado 1
  3. Grado 3
  4. Encefalopatía mínima
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Respuesta correcta: Grado 1. Hay clínica sutil (sueño, ánimo, cálculo) pero sigue orientado: grado 1. La mínima no tiene clínica y la desorientación empieza en el grado 2.

2. Paciente con encefalopatía hepática en semiestupor, que responde a estímulos, confuso y con desorientación grosera. ¿Qué grado tiene?

  1. Grado 4
  2. Grado 1
  3. Grado 2
  4. Grado 3
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Respuesta correcta: Grado 3. Somnolencia a semiestupor con respuesta a estímulos y desorientación grosera = grado 3. El grado 4 es el coma.

3. ¿Qué grados de West Haven forman la encefalopatía hepática encubierta?

  1. Mínima y grado 1
  2. Solo el grado 4
  3. Grados 1 y 2
  4. Grados 2 a 4
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Respuesta correcta: Mínima y grado 1. Encubierta = mínima + grado 1. Manifiesta = grados 2 a 4.

Preguntas oficiales del EIR con West Haven

EIR 2026 · pregunta 176

Pregunta sobre la escala

Según los criterios de West-Haven, ¿Cuál de las siguientes opciones NO CORRESPONDE a una manifestación clínica habitual en alguno de los grados de encefalopatía hepática?:

  1. Grado 1. El paciente permanece completamente alerta y orientado, participa activamente en conversaciones prolongadas durante todo el día.
  2. Grado 2. Se observa aumento de la somnolencia y desorientación, junto con cambios del estado de ánimo, comportamiento inapropiado y agitación.
  3. Grado 3. Presenta estupor, dificultad importante para despertar, duerme la mayor parte del tiempo, con confusión marcada y habla incoherente.
  4. Grado 4. El paciente se encuentra en estado de coma.
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Respuesta correcta: Grado 1. El paciente permanece completamente alerta y orientado, participa activamente en conversaciones prolongadas durante todo el día.

EIR 2017 · pregunta 58

Pregunta sobre la escala

La encefalopatía hepática es un complejo síndrome neuropsiquiátrico caracterizado por trastornos del estado mental y de la función neuromuscular. Se clasifica en cuatro grados dependiendo de la afectación neurológica. ¿Cuál es la definición que corresponde al grado II?:

  1. Agitación y estupor con respuestas a estímulos verbales, conducta agresiva e incontrolable, flapping intenso, rigidez muscular e hiperreflexia, trastorno del lenguaje.
  2. Incoordinación motora leve, alteración del ritmo del sueño, bradipsiquia, cambio de carácter.
  3. Coma de profundidad variable, convulsiones y postura de descerebración.
  4. Desorientación temporo-espacial, pérdida de memoria, letargia, flapping tremor.
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Respuesta correcta: Desorientación temporo-espacial, pérdida de memoria, letargia, flapping tremor.

Fuente de la ficha: Vilstrup H y cols., Hepatic encephalopathy in chronic liver disease: 2014 practice guideline by AASLD and EASL, Hepatology 2014; guía EASL de encefalopatía hepática 2022; Conn HO y cols., Gastroenterology 1977. Revisada el 2 de noviembre de 2026.

Temas del EIR donde sale

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Preguntas frecuentes

¿Cuántas veces ha salido los criterios de West Haven en el EIR?

2 veces, en 2 EIR: 2017 y 2026. Contamos las preguntas oficiales en las que sale, como tema o como opción.

¿Qué mide los criterios de West Haven?

Gravedad clínica de la encefalopatía hepática según el nivel de conciencia, el estado mental, la conducta y los signos neuromusculares.

¿Cómo se puntúa los criterios de West Haven?

Grados 0 (mínima) a 4 (coma). Mayor grado, más afectación. Mínima y grado 1 = encefalopatía encubierta; grados 2-4 = manifiesta.

¿Cuáles son los puntos de corte de los criterios de West Haven?

Mínima: Sin clínica evidente; solo alteraciones en test psicométricos o neurofisiológicos.. Grado 1: Orientado. Falta de conciencia trivial, euforia o ansiedad, atención disminuida, fallos en cálculos sencillos, alteración del ritmo del sueño.. Grado 2: Letargia o apatía, desorientación temporal, cambio de personalidad, conducta inapropiada, dispraxia, asterixis (flapping).. Grado 3: Somnolencia a semiestupor, responde a estímulos, confusión, desorientación grosera (también espacial), conducta extraña.. Grado 4: Coma..

No confundir: otras escalas de riesgo cardiovascular, respiratorio y hábitos

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