Clasificación GOLD en el EIR
Ha salido en una pregunta, la del EIR 2024. Aquí tienes qué mide, cómo se interpreta, las preguntas oficiales resueltas y un minitest.
Qué mide
Gravedad de la obstrucción al flujo aéreo en la EPOC según el FEV1 posbroncodilatador en % del teórico.
- Origen: Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (informe GOLD, actualizado cada año).
- Quién y cuándo: Pacientes con EPOC diagnosticada por espirometría, en AP y neumología; se completa con la valoración de síntomas y exacerbaciones (grupos ABE).
- También llamada: Clasificación GOLD de gravedad de la EPOC, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, Grados GOLD 1-4, Grupos GOLD ABE
Cómo se puntúa
Requisito previo: FEV1/FVC < 0,70 posbroncodilatación. El grado lo decide solo el FEV1 (% del teórico). Aparte, los grupos ABE combinan síntomas (mMRC o CAT) y exacerbaciones.
Puntos de corte e interpretación
| Puntuación | Interpretación |
|---|---|
| GOLD 1 | Leve: FEV1 ≥ 80 % |
| GOLD 2 | Moderada: FEV1 50-79 % |
| GOLD 3 | Grave: FEV1 30-49 % |
| GOLD 4 | Muy grave: FEV1 < 30 % |
| Grupo A | 0-1 exacerbación moderada sin ingreso; mMRC 0-1 o CAT < 10 |
| Grupo B | 0-1 exacerbación moderada sin ingreso; mMRC ≥ 2 o CAT ≥ 10 |
| Grupo E | ≥ 2 exacerbaciones moderadas o ≥ 1 con ingreso, sean cuales sean los síntomas |
Claves para el EIR
- Para hablar de EPOC: FEV1/FVC < 0,70 posbroncodilatador (el cociente es FEV1/FVC, no al revés). El grado lo da el FEV1 %.
- GOLD 2 moderada = FEV1 entre 50 y 79 %.
- Las descripciones clínicas que acompañan a veces a cada grado (tos y esputo, disnea de esfuerzo…) no forman parte de los criterios actuales.
- En el informe GOLD 2023 los grupos C y D se fusionaron en el grupo E.
En qué EIR ha salido
En una pregunta, la del EIR 2024. EIR 2024.
Minitest: GOLD en 3 casos
1. Paciente con FEV1/FVC posbroncodilatador de 0,62 y FEV1 del 42 % del teórico. ¿Qué grado GOLD tiene?
- GOLD 1, leve
- GOLD 2, moderada
- GOLD 3, grave
- GOLD 4, muy grave
Ver respuesta
Respuesta correcta: GOLD 3, grave. Cociente < 0,70 confirma la obstrucción. FEV1 entre 30 y 49 % = GOLD 3, grave.
2. Fumador con FEV1/FVC posbroncodilatador de 0,75 y FEV1 del 60 % del teórico. Según GOLD:
- Es GOLD 1
- Es GOLD 2
- Es GOLD 3
- No cumple el criterio espirométrico de EPOC
Ver respuesta
Respuesta correcta: No cumple el criterio espirométrico de EPOC. El requisito previo es FEV1/FVC < 0,70. Con 0,75 no hay obstrucción que clasificar, aunque el FEV1 sea del 60 %.
3. Paciente con EPOC, CAT 8 y un ingreso por exacerbación en el último año. ¿Qué grupo GOLD le corresponde?
- Grupo E
- Grupo A
- Grupo B
- Grupo C
Ver respuesta
Respuesta correcta: Grupo E. Una exacerbación con ingreso basta para el grupo E, sean cuales sean los síntomas. El grupo C ya no existe desde 2023.
Preguntas oficiales del EIR con GOLD
EIR 2024 · pregunta 202
Pregunta sobre la escala
Una de las medidas obtenidas mediante la espirometría es la relación entre la capacidad vital forzada (FVC) y el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1). En ese sentido, ¿cuál es la definición de la etapa II (moderada) de la EPOC según la clasificación de gravedad de la escala GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease):
- FEV1/FVC <70% y FEV1 de 50 a 80% del pronosticado, con aparición de falta de aliento típica durante el ejercicio.
- FEV1/FVC <70% y FEV1 ≥80% del pronosticado, con síntomas de tos y producción de esputo.
- FEV1/FVC <70% y FEV1 <30 a 50% del pronosticado, con aumento de la disnea, reducción de la capacidad de ejercicio y exacerbaciones repetidas.
- FEV1/FVC <70% y FEV1 <30 a 50% del pronosticado, con síntomas y signos de insuficiencia respiratoria crónica.
Ver respuesta
Respuesta correcta: FEV1/FVC <70% y FEV1 de 50 a 80% del pronosticado, con aparición de falta de aliento típica durante el ejercicio.
Fuente de la ficha: Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, informes 2023 y 2024 (grados espirométricos y herramienta ABE). Revisada el 2 de noviembre de 2026.
Temas del EIR donde sale
- Cuidados respiratorios · 1 pregunta con GOLD
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Preguntas frecuentes
¿Cuántas veces ha salido la clasificación GOLD en el EIR?
Una vez, en el EIR 2024. Contamos las preguntas oficiales en las que sale, como tema o como opción.
¿Qué mide la clasificación GOLD?
Gravedad de la obstrucción al flujo aéreo en la EPOC según el FEV1 posbroncodilatador en % del teórico.
¿Cómo se puntúa la clasificación GOLD?
Requisito previo: FEV1/FVC < 0,70 posbroncodilatación. El grado lo decide solo el FEV1 (% del teórico). Aparte, los grupos ABE combinan síntomas (mMRC o CAT) y exacerbaciones.
¿Cuáles son los puntos de corte de la clasificación GOLD?
GOLD 1: Leve: FEV1 ≥ 80 %. GOLD 2: Moderada: FEV1 50-79 %. GOLD 3: Grave: FEV1 30-49 %. GOLD 4: Muy grave: FEV1 < 30 %. Grupo A: 0-1 exacerbación moderada sin ingreso; mMRC 0-1 o CAT < 10. Grupo B: 0-1 exacerbación moderada sin ingreso; mMRC ≥ 2 o CAT ≥ 10. Grupo E: ≥ 2 exacerbaciones moderadas o ≥ 1 con ingreso, sean cuales sean los síntomas.
No confundir: otras escalas de riesgo cardiovascular, respiratorio y hábitos
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