Examen Prueba de Evaluación Enero 2021 (Modelo E)

Pregunta 1. Vulnerabilidad selectiva neuronal

El postulado de la vulnerabilidad neuronal selectiva pretende esclarecer por qué determinados grupos celulares degeneran precozmente en patologías neurodegenerativas. Tomando como base este principio, ¿cuál de los siguientes elementos constituye un factor condicionante?

Pregunta 2. Abordaje biomecánico en dolor femoropatelar

En el curso de la exploración de un sujeto aquejado de dolor patelofemoral continuo, se aprecia un recrudecimiento sintomático al ejecutar actividades que cargan de forma relevante el aparato extensor (por ejemplo, sentadillas profundas o bajar gradas). En la valoración biomecánica se detecta un valgo dinámico aumentado en la rodilla con excesiva rotación medial y aducción coxofemoral en apoyo. Considerando que se vincula a déficits de control neuromuscular, ¿qué abordaje terapéutico cuenta con mayor sustento mecánico en fases iniciales?

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Pregunta 3. Pronación rápida y estrés tisular medial

Al evaluar la marcha con fotogrametría 3D, se documenta una eversión/pronación excesivamente brusca nada más producirse el apoyo de talón, vinculada a una resupinación deficiente previa al despegue de los dedos. Desde una perspectiva biomecánica, ¿sobre cuáles elementos se incrementa preferentemente la sobrecarga mecánica?

Pregunta 4. Y Balance Test y riesgo lesional

En una prueba funcional con el Y Balance Test se constata una diferencia entre extremidades inferiores mayor de 4 cm en el alcance de dirección anterior. La evidencia científica asocia primordialmente este hallazgo con:

Pregunta 5. Planificación terapéutica en podología biomecánica

En la práctica podológica actual se acepta que no existe una correlación directa y lineal entre la morfología anatómica estática, el patrón funcional dinámico y la sintomatología, existiendo deformidades idénticas con respuestas mecánicas dispares. Ante esta premisa, la mejor estrategia para planificar el tratamiento es:

Pregunta 6. Productos de la vía de las pentosas fosfato

¿Cuáles son los productos biológicos más destacados que genera la ruta metabólica de las pentosas fosfato?

Pregunta 7. Disminución de reclutamiento y fatiga central

En un ensayo sobre fatiga neuromuscular se constata una caída paulatina en el reclutamiento de unidades motoras con umbral de activación elevado, manteniéndose preservada en parte la contractilidad periférica a nivel muscular. Dicho comportamiento se clasifica como:

Pregunta 8. Modelo del queso suizo en seguridad clínica

En la literatura sobre seguridad del paciente, se describe que los incidentes adversos graves son consecuencia frecuente de la confluencia y acumulación de pequeños fallos latentes en distintos estratos organizativos del sistema de salud. ¿Qué marco conceptual ilustra este fenómeno de manera clásica?

Pregunta 9. Modificación de la cadencia en carrera

Tras valorar la cinemática de carrera de un corredor, se identifica una frecuencia de paso notablemente baja para la velocidad mantenida. La bibliografía actual señala que incrementar ligeramente la cadencia (entre un 5% y un 10%) tiene como efecto principal:

Pregunta 10. Función de la articulación subastragalina de Root

De acuerdo con los postulados biomecánicos clásicos formulados por Merton Root, ¿cuál representa la función cardinal que ejecuta la articulación subastragalina?

Pregunta 11. Desplazamiento lateral del centro de presiones

Durante una baropodometría dinámica se comprueba que la trayectoria del centro de presiones permanece desplazada de forma continuada hacia la zona lateral a lo largo de prácticamente toda la etapa propulsiva. Este comportamiento suele corresponderse con:

Pregunta 12. Dolor crónico y grado de daño tisular

Los modelos neurobiológicos contemporáneos aplicados al dolor musculoesquelético persistente demuestran que la magnitud o intensidad del dolor no guarda necesariamente una correspondencia directa con:

Pregunta 13. Enfoque integral en ortopodología y biomecánica

La evidencia clínica y biomecánica reciente reconoce que la interacción existente entre la estructura ósea, la respuesta funcional en dinámico, la distribución plantar de cargas, la adaptación de los tejidos y la vivencia dolorosa resulta enormemente intrincada. Por consiguiente, la estrategia terapéutica con mayor evidencia consiste en:

Pregunta 14. Práctica distribuida y neuroplasticidad

En el ámbito del aprendizaje motor y la neuroplasticidad, se comprueba que fraccionar las sesiones a lo largo del tiempo (práctica distribuida) arroja beneficios superiores en comparación con concentrar todo el entrenamiento en una única sesión prolongada (práctica masiva). Dicha ventaja se fundamenta primordialmente en:

Pregunta 15. Estratificación de riesgo en pie diabético

Durante el examen sistemático de un pie de riesgo diabético, la coexistencia de neuropatía sensitivo-motora periférica, alteraciones morfológicas osteoarticulares y el antecedente documentado de una úlcera cicatrizada cataloga al sujeto dentro de:

Pregunta 16. Hipoperfusión tisular sostenida y vía metabólica

Si durante la monitorización clínica se evidencia un descenso acusado y prolongado de la presión de perfusión tisular que compromete el aporte de oxígeno celular, ¿qué alteración fisiometabólica sobrevendrá de forma inmediata a nivel celular?

Pregunta 17. Signo clínico de elevación monopodal del talón

Al explorar a una persona con sospecha de patología por insuficiencia del tendón tibial posterior, el profesional verifica la incapacidad de despegar el retropié del suelo apoyándose de manera monopodal sobre las cabezas de los metatarsianos ( single-heel raise test deficitario). Esta alteración semiológica apunta con claridad a:

Pregunta 18. Toma de decisiones terapéuticas basada en el análisis dinámico

La bibliografía biomecánica reciente enfatiza que los hallazgos morfológicos advertidos en la inspección estática no anticipan de forma lineal el comportamiento dinámico ni el origen del cuadro álgico. Por esta razón, el diseño de intervenciones terapéuticas ha de fundamentarse esencialmente en:

Pregunta 19. Indicación quirúrgica de la osteotomía de Scarf

Dentro de los procedimientos quirúrgicos sobre el antepié, la técnica diafisaria en «Z» conocida como osteotomía de Scarf se indica habitualmente en:

Pregunta 20. Fundamentos actuales del concepto Bobath

Bajo la perspectiva actual del concepto Bobath en neurorrehabilitación, la efectividad del tratamiento se halla supeditada principalmente a: