Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior

Guía completa de Anatomía 1: columna, cinturas escapular y pélvica, huesos de mano y antebrazo, y musculatura de tronco, hombro y antebrazo.

Anatomía I · Universidad de Girona · Grado en Fisioterapia · 1.º curso

31 páginas · 6 temas · 15 flashcards · 24 preguntas tipo test

Índice

  1. Columna vertebral — Estructura general y vértebras cervicales y torácicas · p. 3-7
  2. Cinturas esqueléticas — Cintura escapular y cintura pélvica · p. 7-11
  3. Extremidad superior ósea — Antebrazo y mano · p. 11-15
  4. Musculatura del tronco — Pared torácica y pared abdominal posterior · p. 15-19
  5. Musculatura del miembro superior — Hombro y cintura escapular · p. 19-22
  6. Musculatura del miembro superior — Compartimento posterior y lateral del antebrazo · p. 22-30

Columna vertebral — Estructura general y vértebras cervicales y torácicas

Flashcards

¿Qué estructuras óseas delimitan el agujero vertebral en una vértebra tipo?
La cara posterior del cuerpo vertebral por delante y el arco vertebral por detrás, constituido a su vez por los pedículos y las láminas.
¿Por qué motivo C7 recibe la denominación de vértebra prominente frente a las cervicales C3-C6?
Porque posee una apófisis espinosa larga y unitubercular (no bífida) que produce un relieve visible y fácilmente palpable en la base de la nuca.

Preguntas tipo test

  1. ¿Cuál es la característica anatómica que carece completamente el atlas (C1)?
    • a) Orificios transversos
    • b) Masas laterales
    • c) Arco posterior
    • d) Cuerpo vertebral

    Respuesta: d) Cuerpo vertebral. El atlas carece de cuerpo vertebral y de apófisis espinosa; consiste en dos masas laterales unidas por dos arcos.

  2. ¿Qué estructura atraviesa los orificios transversos presentes en las apófisis transversas cervicales?
    • a) Médula espinal
    • b) Arteria vertebral
    • c) Raíz nerviosa torácica
    • d) Cadena simpática dorsal

    Respuesta: b) Arteria vertebral. Los orificios transversos son exclusivos del segmento cervical y dan paso al trayecto vascular de la arteria vertebral.

  3. ¿En qué vértebra se localiza la apófisis odontoides o diente?
    • a) Axis (C2)
    • b) Primera torácica (D1)
    • c) Séptima cervical (C7)
    • d) Atlas (C1)

    Respuesta: a) Axis (C2). La apófisis odontoides es una proyección vertical que nace en el cuerpo del axis (C2) y articula con C1.

Cinturas esqueléticas — Cintura escapular y cintura pélvica

Flashcards

¿Qué estructura divide la cara posterior de la escápula en dos fosas y qué fosas son?
La espina de la escápula divide dicha cara en la fosa supraespinosa (superior) y la fosa infraespinosa (inferior).
¿Cuáles son las dos superficies articulares principales de la clavícula en sus extremos?
En su extremo medial se articula con el manubrio del esternón y en su extremo lateral se articula con el acromion de la escápula.
¿Qué dos formaciones integran el fondo y la superficie funcional del acetábulo?
La cara semilunar (lisa y articular, periférica) y la fosa acetabular (rugosa, central y no articular, de donde surge el ligamento redondo).

Preguntas tipo test

  1. ¿Con qué estructura de la escápula se articula el extremo lateral de la clavícula?
    • a) Cavidad glenoidea
    • b) Espina escapular
    • c) Acromion
    • d) Apófisis coracoides

    Respuesta: c) Acromion. La espina de la escápula finaliza externamente en el acromion, el cual presenta la carilla para el extremo lateral clavicular.

  2. ¿Dónde se localiza la fosa subescapular?
    • a) Cara posterior de la escápula
    • b) Borde inferior del acromion
    • c) Cara anterior de la escápula
    • d) Por encima de la espina

    Respuesta: c) Cara anterior de la escápula. La cara anterior de la escápula es ligeramente cóncava y forma en casi toda su extensión la fosa subescapular.

  3. ¿Qué accidente óseo delimita inferiormente la escotadura ciática mayor?
    • a) Espina ciática
    • b) Tuberosidad ilíaca
    • c) Espina ilíaca anteroinferior
    • d) Cresta ilíaca

    Respuesta: a) Espina ciática. El borde inferior de la amplia escotadura ciática mayor termina en el saliente de la espina ciática.

Extremidad superior ósea — Antebrazo y mano

Flashcards

¿Cuál es la disposición de los ocho huesos del carpo organizados en sus dos filas en sentido lateral a medial?
Fila proximal: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme. Fila distal: trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso.
¿Con qué estructura carpiana específica se articula la base del primer metacarpiano?
Se articula con el hueso trapecio, situado en el extremo lateral de la fila distal del carpo.
¿Qué diferencia estructural básica presentan las falanges del primer dedo respecto a los cuatro dedos restantes?
El primer dedo (pulgar) presenta únicamente dos falanges (proximal y distal), careciendo de falange media, mientras que del 2.º al 5.º poseen tres.

Preguntas tipo test

  1. ¿Qué estructura separa la porción distal del cúbito de los huesos carpianos?
    • a) Apófisis estiloides radial
    • b) Ligamento triangular
    • c) Hueso pisiforme
    • d) Hueso grande

    Respuesta: b) Ligamento triangular. El ligamento triangular intermedio se sitúa entre el cúbito y el carpo, evitando su contacto articular directo.

  2. ¿Con cuál hueso se articula de forma exclusiva el pisiforme en la muñeca?
    • a) Trapecio
    • b) Escafoides
    • c) Semilunar
    • d) Piramidal

    Respuesta: d) Piramidal. El pisiforme descansa en la cara anterior del piramidal y solo articula con este hueso.

  3. ¿Qué elemento óseo carpiano articula directamente con el primer metacarpiano?
    • a) Ganchoso
    • b) Trapecio
    • c) Escafoides
    • d) Trapezoide

    Respuesta: b) Trapecio. El trapecio ocupa la posición más lateral de la fila distal y recibe al primer metacarpiano.

Musculatura del tronco — Pared torácica y pared abdominal posterior

Flashcards

¿Cuál es la inserción distal del músculo pectoral menor?
Se inserta en la apófisis coracoides de la escápula, tras originarse en la 3ª, 4ª y 5ª costillas.
¿Entre qué estructuras se extiende el músculo cuadrado lumbar?
Se extiende desde la cresta ilíaca hasta el borde de la última costilla.

Preguntas tipo test

  1. ¿Qué acción realiza sobre la escápula la contracción del serrato anterior?
    • a) La aproxima a la columna
    • b) La eleva directamente
    • c) La rota lateralmente sin desplazarla
    • d) La desplaza hacia delante

    Respuesta: d) La desplaza hacia delante. El serrato anterior tracciona del borde medial de la escápula hacia la pared torácica anterior.

  2. ¿Cuál es la inserción distal del pectoral mayor?
    • a) Apófisis coracoides
    • b) Borde medial escapular
    • c) Espina de la escápula
    • d) Corredera bicipital del húmero

    Respuesta: d) Corredera bicipital del húmero. Sus fibras confluyen para insertarse específicamente en el canal o corredera bicipital del húmero.

  3. ¿De qué costillas nace el músculo pectoral menor?
    • a) Exclusivamente de la última costilla
    • b) De la 1ª y 2ª costillas
    • c) De la 3ª, 4ª y 5ª costillas
    • d) De la 6ª a la 8ª costillas

    Respuesta: c) De la 3ª, 4ª y 5ª costillas. Su origen se sitúa en la cara anterolateral de las costillas tercera, cuarta y quinta.

Musculatura del miembro superior — Hombro y cintura escapular

Flashcards

¿Por qué el redondo mayor produce rotación interna a pesar de originarse en la cara dorsal de la escápula?
Porque sus fibras se dirigen hacia delante para insertarse en la cara anterior del húmero, traccionando de ella medialmente.
¿Qué dos músculos del hombro estudiados actúan como rotadores internos del brazo?
El músculo subescapular (insertado en el troquín) y el músculo redondo mayor (insertado en la cara anterior humeral).

Preguntas tipo test

  1. ¿Qué músculo dorsal del hombro interviene directamente en la abducción del brazo?
    • a) Redondo mayor
    • b) Infraespinoso
    • c) Redondo menor
    • d) Supraespinoso

    Respuesta: d) Supraespinoso. El supraespinoso se ubica por encima de la espina escapular y participa iniciando la abducción humeral.

  2. ¿Dónde se inserta distalmente el músculo redondo menor?
    • a) V deltoidea
    • b) Troquíter humeral
    • c) Cara anterior humeral
    • d) Troquín humeral

    Respuesta: b) Troquíter humeral. El redondo menor viaja desde el borde lateral escapular hasta el troquíter del húmero.

  3. ¿Cuál es la acción característica del músculo redondo mayor?
    • a) Aducción y rotación interna
    • b) Abducción pura
    • c) Extensión y rotación externa
    • d) Rotación externa aislada

    Respuesta: a) Aducción y rotación interna. Al anclarse en la cara anterior del húmero, aproxima el brazo y lo gira medialmente.

Musculatura del miembro superior — Compartimento posterior y lateral del antebrazo

Flashcards

¿Por qué el músculo extensor común de los dedos no interviene en la movilidad del pulgar?
Porque emite exclusivamente cuatro tendones terminales que van a parar a la aponeurosis posterior de los dedos segundo, tercero, cuarto y quinto.
¿Cuáles son las inserciones proximal y distal del músculo braquiorradial?
Se origina en la cara lateral del húmero (cresta supracondílea) y se inserta distalmente en la apófisis estiloides del radio.
¿Cuál es la función compartida de los músculos primer y segundo radial?
Ambos músculos se insertan en el metacarpo y colaboran de manera directa en la extensión de la mano.

Preguntas tipo test

  1. ¿Qué dedo carece de tendón procedente del extensor común de los dedos?
    • a) Quinto dedo
    • b) Primer dedo
    • c) Segundo dedo
    • d) Cuarto dedo

    Respuesta: b) Primer dedo. El extensor común de los dedos se divide en cuatro tendones para los dedos 2º al 5º, exceptuando al primero.

  2. ¿Dónde se inserta distalmente el músculo cubital posterior?
    • a) En el radio
    • b) En las falanges distales
    • c) En el metacarpo
    • d) En el epicóndilo

    Respuesta: c) En el metacarpo. El cubital posterior desciende por la cara posterior del cúbito hasta insertarse en el metacarpo.

  3. ¿Cuál es la inserción distal del músculo braquiorradial o supinador largo?
    • a) Aponeurosis de los dedos
    • b) Cara posterior del cúbito
    • c) Base del metacarpo
    • d) Apófisis estiloides del radio

    Respuesta: d) Apófisis estiloides del radio. El braquiorradial discurre desde el húmero hasta la apófisis estiloides radial.

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Texto del documento

APUNTES ANATOMÍA I Grado en Fisioterapia Universidad de Girona AprenAI 2026-2027 Guía completa de Anatomía 1: columna, cinturas escapular y pélvica, huesos de mano y antebrazo, y musculatura de tronco, hombro y antebrazo.

APREN.AI Índice 1 Columna vertebral — Estructura general y vértebras cervicales y torácicas Morfología común de una vértebra tipo Particularidades de las vértebras cervicales: C1 a C7 Características de las vértebras torácicas (D1 a D12) 2 Cinturas esqueléticas — Cintura escapular y cintura pélvica Cintura escapular: escápula y clavícula Cintura pélvica y el hueso coxal Reparos anatómicos del ilion y del isquion 3 Extremidad superior ósea — Antebrazo y mano Esqueleto del antebrazo distal: radio y cúbito Huesos del carpo Metacarpo y falanges 4 Musculatura del tronco — Pared torácica y pared abdominal posterior Pared torácica: estratificación y biomecánica Pared abdominal posterior Musculatura del miembro superior 5 Hombro y cintura escapular Músculos de la cara dorsal del hombro Músculos de la cara ventral y cobertura superficial 6 Compartimento posterior y lateral del antebrazo Plano superficial posterior: músculos epicondíleos Compartimento lateral del antebrazo y extensores radiales 7 Resumen para repasar Columna vertebral y tórax óseo Cinturas y esqueleto apendicular Musculatura del tronco y del hombro Musculatura del antebrazo Soluciones de las preguntas de repaso Estos apuntes pueden contener errores u omisiones.

Son un material de apoyo y no sustituyen al temario oficial ni al profesorado: contrasta la información importante. Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 1 1 Columna vertebral — Estructura general y vértebras cervicales y torácicas AL ACABAR SABRÁS Identificar los elementos anatómicos comunes que constituyen una vértebra tipo y sus orificios asociados. Distinguir morfológicamente el atlas (C1) y el axis (C2) del resto de elementos de la columna. Diferenciar una vértebra cervical de una torácica mediante sus rasgos espinosos, articulares y transversos. PIÉNSALO ANTES DE LEER 1 ¿Por qué el giro de la cabeza no aplasta la médula espinal a nivel de las dos primeras vértebras?

La columna vertebral constituye el eje óseo longitudinal del tronco. Se organiza en diferentes regiones compuestas por 7 vértebras cervicales, 12 torácicas o dorsales, 5 lumbares, 5 sacras fusionadas en el hueso sacro y de 3 a 5 coccígeas que forman el cóccix. ESQUEMA Divisiones de la columna vertebral Morfología común de una vértebra tipo Salvo adaptaciones muy específicas de los primeros niveles cervicales, las vértebras comparten un patrón estructural constante destinado a soportar cargas mecánicas y proteger las estructuras nerviosas.

Segmento cervical 7 vértebras con orificios transversos Atlas y Axis (C1-C2) Morfología atípica sin cuerpo/con diente Niveles C3-C7 Espinas bífidas y C7 prominente Segmento torácico 12 vértebras articuladas con costillas Segmento lumbar 5 vértebras de gran cuerpo Sacro y cóccix Vértebras fusionadas pélvicas Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 2 Cuerpo vertebral: segmento cilíndrico más voluminoso y anterior del hueso, cuya función principal es el soporte del peso corporal. Arco vertebral: proyección ósea orientada hacia atrás desde los bordes posterolaterales del cuerpo.

Se compone de dos pedículos (que unen directamente el arco al cuerpo) y dos láminas (continuación posterior de los pedículos que cierran la parte trasera del arco). Agujero vertebral: delimitado por la cara posterior del cuerpo y el arco vertebral. La sucesión de todos los orificios vertebrales a lo largo de la columna constituye el conducto raquídeo, canal de paso y protección para la médula espinal. Apófisis transversas: eminencias óseas dirigidas lateralmente a cada lado, originadas en la unión entre pedículos y láminas. Apófisis espinosa: relieve impar y posterior que surge de la fusión de ambas láminas vertebrales en la línea media.

Apófisis articulares: cuatro salientes óseos por vértebra (dos superiores y dos inferiores) que sirven para articular cada pieza con sus niveles contiguos. Agujeros de conjunción: espacios laterales que se delimitan entre los pedículos de dos vértebras articuladas y que permiten el tránsito hacia el exterior de las raíces nerviosas. Disco intervertebral: almohadilla fibrocartilaginosa intercalada entre dos cuerpos vertebrales adyacentes para permitir el movimiento y ejercer como amortiguador. COMPRUEBA 2 ¿Cómo se delimita y qué diferencia funcional existe entre el conducto raquídeo y los agujeros de conjunción?

Particularidades de las vértebras cervicales: C1 a C7 Las vértebras del segmento cervical poseen dimensiones relativamente reducidas que se incrementan progresivamente en sentido caudal al recibir mayor carga. Su cuerpo presenta un aspecto transversal alargado y cuentan con una marca anatómica diagnóstica exclusiva: los orificios transversos situados en sus apófisis transversas, diseñados para el paso de la arteria vertebral. A nivel de sus relieves espinosos, las vértebras C3 a C6 exhiben una morfología bituberosa (el extremo distal de la apófisis se divide en dos puntas).

La séptima vértebra cervical (C7) supone una excepción: posee una espina alargada, entera y muy palpable bajo la piel, por lo que recibe la denominación de vértebra prominente. DEFINICIÓN: ATLAS (C1) Y AXIS (C2) Atlas (C1): primera vértebra cervical. Pierde el cuerpo vertebral y la apófisis espinosa típicos; se compone de dos masas laterales conectadas por un arco anterior y un arco posterior. En su cara superior alberga dos cavidades glenoideas articulares para los cóndilos del hueso occipital, mientras que en la cara interna del arco anterior dispone de una carilla para el diente del axis. Axis (C2): segunda vértebra cervical.

Dispone de un cuerpo óseo bien definido del cual asciende una proyección vertical robusta denominada apófisis odontoides o diente del axis, que penetra en el anillo óseo del atlas para formar el eje central de rotación cefálica. Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 3 ERROR FRECUENTE Asumir que C1 dispone de un pequeño cuerpo vertebral o confundir la orientación del diente del axis. C1 carece totalmente de cuerpo y apófisis espinosa; la apófisis odontoides pertenece exclusivamente a C2 y asciende verticalmente para contactar con el arco anterior de C1.

Región / Vértebra Cuerpo vertebral Apófisis espinosa Apófisis transversas Rasgo distintivo Atlas (C1) Ausente Ausente Con orificios transversos Dos masas laterales y cavidades glenoideas para el occipital Axis (C2) Presente Presente Con orificios transversos Apófisis odontoides (diente) vertical Cervicales C3-C6 Pequeño y alargado Bituberosa (bífida) Con orificios transversos Orificio transverso para la arteria vertebral C7 Mediano Larga, unitubercular y muy saliente Con orificios transversos Vértebra prominente de fácil palpación Torácicas (D1-D12) Intermedio Larga, inclinada y puntiaguda Con carillas articulares costales Articulación exclusiva con los doce pares de costillas Características de las vértebras torácicas (D1 a D12) Las doce vértebras dorsales o torácicas presentan un tamaño corporal superior al segmento cervical.

Se reconocen porque sus apófisis espinosas son notablemente alargadas, aguzadas y marcadamente dirigidas en sentido descendente. Su rasgo más determinante es la presencia de carillas articulares costales tanto a los lados del cuerpo como en sus apófisis transversas, destinadas a articular con las costillas para conformar el armazón posterior del tórax (para la estructura anterior, véase Musculatura del tronco — Pared torácica y pared abdominal posterior). COMPRUEBA 3 ¿Qué elementos diferencian de forma inmediata a una vértebra cervical tipo de una vértebra torácica en una prueba visual?

Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 4 IDEAS CLAVE La columna humana reúne 7 vértebras cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 sacras fusionadas y de 3 a 5 piezas coccígeas. El conducto raquídeo resulta de la alineación de los orificios vertebrales, mientras que los agujeros de conjunción entre pedículos dan salida a las raíces nerviosas. El atlas (C1) carece de cuerpo y de espina, articulándose con el cráneo a través de sus cavidades glenoideas. El axis (C2) posee el diente o apófisis odontoides, que asciende hacia el anillo del atlas para permitir la rotación cervical.

Los forámenes transversos son exclusivos de las vértebras cervicales y albergan el trayecto de la arteria vertebral. Las vértebras torácicas poseen carillas articulares costales y una apófisis espinosa puntiaguda y orientada hacia abajo. COMPRUEBA LO QUE HAS APRENDIDO 4. ¿Qué estructuras óseas delimitan el agujero vertebral en una vértebra tipo? 5. ¿Por qué motivo C7 recibe la denominación de vértebra prominente frente a las cervicales C3-C6? Test Rodea la respuesta correcta. Las soluciones están al final. 6. ¿Cuál es la característica anatómica que carece completamente el atlas (C1)? 7. ¿Qué estructura atraviesa los orificios transversos presentes en las apófisis transversas cervicales? 8.

¿En qué vértebra se localiza la apófisis odontoides o diente? 9. ¿Qué detalle articular distingue a las vértebras torácicas de todas las demás?

Orificios transversos a) Masas laterales b) Arco posterior c) Cuerpo vertebral d) Médula espinal a) Arteria vertebral b) Raíz nerviosa torácica c) Cadena simpática dorsal d) Axis (C2) a) Primera torácica (D1) b) Séptima cervical (C7) c) Atlas (C1) d) Carillas articulares para costillas a) Orificios en apófisis transversas b) Ausencia de discos intervertebrales c) Apófisis espinosas bífidas d) Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 5 2 Cinturas esqueléticas — Cintura escapular y cintura pélvica AL ACABAR SABRÁS Diferenciar las caras y accidentes óseos principales de la escápula y la clavícula.

Identificar los tres componentes del hueso coxal y sus puntos de unión anatómicos. Distinguir de manera topográfica las espinas ilíacas y las escotaduras ciáticas en el hueso coxal. PIÉNSALO ANTES DE LEER 10 ¿Por qué la articulación del fémur en el coxal es mucho más profunda y cerrada que la articulación del húmero en la escápula? Cintura escapular: escápula y clavícula La cintura escapular une el miembro superior con el esqueleto axial del tronco. Está compuesta a cada lado por dos elementos óseos principales: la escápula (u omóplato) y la clavícula. La escápula es un hueso plano de morfología triangular con el vértice orientado hacia abajo, constituyendo el denominado ángulo inferior.

En su arquitectura se diferencian con claridad dos caras: Cara anterior: se orienta hacia la reja costal y presenta una superficie más lisa con una amplia depresión cóncava denominada fosa subescapular. En el extremo superior y externo se proyecta un saliente óseo hacia anterior y lateral: la apófisis coracoides. Hacia la zona externa, la escápula dispone de una depresión articular ovalada, la cavidad glenoidea, destinada a articularse con la cabeza del húmero. Su borde medial se presenta liso. Cara posterior: es ligeramente convexa y está dividida en dos regiones por una cresta prominente y alargada, la espina de la escápula.

Esta delimita superiormente la fosa supraespinosa e inferiormente la fosa infraespinosa. Siguiendo la espina hacia su extremo lateral, esta se expande formando una prominencia aplanada y ancha: el acromion. La clavícula es un hueso alargado con una curvatura característica en forma de «S» itálica. Su mitad medial exhibe una convexidad orientada hacia adelante. Presenta dos extremos articulares clave: Extremo medial o esternal: establece contacto articular con el manubrio del esternón. Extremo lateral o acromial: se une con el acromion de la escápula. COMPRUEBA 11 ¿Qué relieve óseo divide la superficie posterior de la escápula y en qué estructura palpable termina lateralmente?

Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 6 Cintura pélvica y el hueso coxal La cintura pélvica forma un anillo osteoarticular cerrado y resistente. Su cierre se produce mediante la sínfisis del pubis por la parte anterior (donde se unen los dos coxales) y a través del contacto con el sacro por la cara posterior. El conjunto delimita funcionalmente dos espacios divididos por un plano oblicuo que cruza el promontorio sacro, la línea innominada y la sínfisis púbica: la pelvis mayor (superior o falsa, en la cavidad abdominal) y la pelvis menor (inferior o verdadera, dentro de la cavidad pélvica).

El hueso coxal o hueso ilíaco posee una forma helicoidal y se origina por la fusión de tres piezas óseas distintas durante el desarrollo: el ilion, el isquion y el pubis. Elemento del coxal Posición Características y accidentes anatómicos principales Ilion Superior y aplanada Ala ilíaca, cresta ilíaca, 4 espinas ilíacas, carilla auricular y escotadura ciática mayor. Isquion Posteroinferior Zona más gruesa y voluminosa (apoyo al sentarse), espina ciática y rama isquiopubiana. Pubis Anteroinferior Porción pequeña y aplanada, articulación en la sínfisis púbica y línea innominada. Las tres piezas convergen exteriormente en una cavidad profunda denominada acetábulo (o cavidad cotiloidea).

Esta estructura aloja la cabeza del fémur para constituir la articulación de la cadera. El acetábulo contiene una depresión central rugosa no articular, la fosa acetabular (de donde parte el ligamento redondo hacia el fémur), y una superficie periférica articular y lisa con forma de media luna llamada cara semilunar. Inferiormente al acetábulo, la unión entre las ramas del pubis y del isquion circunscribe el agujero obturador (u orificio obturador), el cual se encuentra ocluido en estado fresco por la membrana obturatriz, permitiendo únicamente el paso de vasos sanguíneos.

Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 7 ESQUEMA Componentes y relieves del hueso coxal COMPRUEBA 12 ¿Qué tres huesos independientes se fusionan para conformar el hueso coxal y en qué cavidad articular confluyen sus cuerpos? Reparos anatómicos del ilion y del isquion El ilion constituye la porción superior más expandida. Su porción laminar corresponde al ala ilíaca, cuyo borde superior engrosado conforma la cresta ilíaca. Los bordes anterior y posterior de este hueso presentan accidentes prominentes ordenados verticalmente: Borde anterior: en el extremo anterior de la cresta ilíaca se ubica la espina ilíaca anterosuperior (EIAS).

Por debajo de ella se sitúa una segunda eminencia menos saliente, la espina ilíaca anteroinferior (EIAI). Borde posterior: en la terminación posterior de la cresta destaca la espina ilíaca posterosuperior (EIPS). Inmediatamente inferior a ella se halla la espina ilíaca posteroinferior (EIPI). Cara medial o interna: contiene la carilla auricular, superficie articular destinada al hueso sacro, y por detrás de esta, una zona áspera denominada tuberosidad ilíaca. Hacia la parte anterior y medial se prolonga la línea innominada.

Ilion Porción superior y aplanada Cresta y espinas ilíacas Accidentes superior, anterior y posterior Escotadura ciática mayor Entrante amplio del borde posterior Isquion Porción posteroinferior voluminosa Espina ciática Saliente entre ambas escotaduras Escotadura ciática menor Entrante inferior a la espina ciática Pubis Porción anteroinferior y plana Sínfisis del pubis Unión anterior entre ambos coxales Acetábulo Cavidad articular común para el fémur Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 8 Descendiendo desde la espina ilíaca posteroinferior por el borde posterior, se abre una pronunciada concavidad: la escotadura ciática mayor.

El límite inferior de esta escotadura culmina en un relieve agudo, la espina ciática. Inmediatamente inferior a la espina se sitúa una hendidura de menor tamaño, la escotadura ciática menor, que marca la transición directa hacia el cuerpo del isquion. El isquion, además de contribuir a la cavidad acetabular con su porción superior, emite una prolongación curvada hacia delante que se fusiona con la rama del pubis, estableciendo la rama isquiopubiana. ERROR FRECUENTE Confundir la orientación anteroposterior de las espinas ilíacas y las escotaduras ciáticas en las láminas de examen.

Recuerda que las escotaduras ciáticas (mayor y menor) junto con la espina ciática pertenecen al borde posterior del hueso ilíaco, en directa continuidad con las espinas ilíacas posterosuperior y posteroinferior. Las espinas anterosuperior y anteroinferior se sitúan en el margen anterior y nunca limitan escotaduras ciáticas. COMPRUEBA 13 ¿Qué reparo óseo separa anatómicamente la escotadura ciática mayor de la escotadura ciática menor? IDEAS CLAVE La cintura escapular se compone de escápula y clavícula, articulándose medialmente al esternón y lateralmente entre acromion y clavícula.

La espina escapular separa las fosas supraespinosa e infraespinosa en la cara posterior y culmina lateralmente en el acromion. El hueso coxal resulta de la unión de tres porciones óseas: ilion (superior), isquion (posteroinferior) y pubis (anteroinferior). El acetábulo es la cavidad articular formada por el ilion, el isquion y el pubis destinada a la cabeza del fémur. El borde posterior del ilion e isquion contiene la escotadura ciática mayor, la espina ciática y la escotadura ciática menor. COMPRUEBA LO QUE HAS APRENDIDO 14. ¿Qué estructura divide la cara posterior de la escápula en dos fosas y qué fosas son? 15.

¿Cuáles son las dos superficies articulares principales de la clavícula en sus extremos? 16. ¿Qué dos formaciones integran el fondo y la superficie funcional del acetábulo? Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 9 Test Rodea la respuesta correcta. Las soluciones están al final. 17. ¿Con qué estructura de la escápula se articula el extremo lateral de la clavícula? 18. ¿Dónde se localiza la fosa subescapular? 19. ¿Qué accidente óseo delimita inferiormente la escotadura ciática mayor? 20. ¿Qué porción del coxal soporta el peso corporal directo al sentarse?

3 Extremidad superior ósea — Antebrazo y mano AL ACABAR SABRÁS Diferenciar las referencias anatómicas del radio y cúbito distales y su relación con el ligamento triangular de la muñeca. Clasificar los huesos del carpo en fila proximal y distal ordenados estrictamente de lateral a medial. Describir la articulación particular del pisiforme y la del trapecio con el primer metacarpiano. Identificar la morfología de los metacarpianos y la distribución numérica de las falanges de los dedos. PIÉNSALO ANTES DE LEER 21 ¿Por qué el cúbito no choca directamente contra los huesos del carpo al mover la muñeca?

Esqueleto del antebrazo distal: radio y cúbito El antebrazo está constituido por dos elementos óseos dispuestos en paralelo: el radio, ubicado en la parte lateral o externa (en línea con el pulgar), y el cúbito, localizado en la porción medial o interna. En la región proximal del radio destaca la cabeza del radio, una estructura redondeada y aplanada cuya superficie superior articula con el cóndilo del húmero y cuya cara interna lo hace con el cúbito.

Cavidad glenoidea a) Espina escapular b) Acromion c) Apófisis coracoides d) Cara posterior de la escápula a) Borde inferior del acromion b) Cara anterior de la escápula c) Por encima de la espina d) Espina ciática a) Tuberosidad ilíaca b) Espina ilíaca anteroinferior c) Cresta ilíaca d) Pubis a) Ilion b) Isquion c) Acetábulo d) Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 10 Hacia la región distal, ambos huesos presentan relieves característicos palpables bajo la piel: Cúbito distal: presenta una prominencia ósea inferior fácilmente palpable en la cara dorsal de la muñeca. Su relieve distal se denomina apófisis estiloides del cúbito, la cual sobresale marcadamente.

Radio distal: cuenta en su cara medial con una faceta para unirse a la cabeza cubital, y en su cara inferior dispone de una carilla para la articulación carpiana. De su borde lateral desciende la apófisis estiloides del radio, una proyección ósea menos saliente que la del cúbito. En la articulación de la muñeca, el radio toma contacto directo con el carpo en su cara inferior. Por el contrario, el cúbito lo hace de forma indirecta debido a la interposición del ligamento triangular (disco articular), el cual se interpone mecánicamente separando la cabeza cubital de las piezas óseas del carpo. COMPRUEBA 22 ¿Por qué el cúbito no contacta de forma directa con los huesos del carpo en la muñeca?

Huesos del carpo La región carpiana corresponde a la porción más proximal de la mano. Está constituida por un conjunto de ocho huesos cortos distribuidos ordenadamente en dos hileras transversales de cuatro elementos cada una. La descripción anatómica estandarizada se realiza en sentido lateral a medial (desde la columna del pulgar hacia el meñique): Hilera Posición lateral a medial Morfología y características clave Fila proximal Escafoides Presenta una silueta alargada y arqueada en forma de barquilla. Semilunar Morfología característica de media luna o semiluna. Piramidal Posee forma piramidal; es el más medial del grupo proximal principal.

Pisiforme Hueso redondeado y pequeño situado por delante del piramidal. Articula exclusivamente con el piramidal y no con el semilunar. Fila distal Trapecio Se articula directamente con el primer metacarpiano (base del dedo pulgar). Trapezoide Pieza ósea de tamaño menor en comparación directa con el trapecio. Hueso grande Ubicado en el centro del carpo; representa la pieza más voluminosa de todo el grupo. Hueso ganchoso Dispone en su cara anterior de una eminencia ósea en forma de gancho. Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 11 ERROR FRECUENTE Confundir el orden relativo del trapecio y el trapezoide, o creer que el pisiforme contacta con el semilunar o con el radio.

El pisiforme se ubica en un plano anterior y únicamente articula con la cara ventral del piramidal. Para la fila distal, recuerda que el trapecio está en la base del pulgar (primer metacarpiano) y el trapezoide es el hueso inmediatamente más medial y de menor tamaño. COMPRUEBA 23 ¿Con qué hueso de la fila proximal articula de manera exclusiva el hueso pisiforme? Metacarpo y falanges Distalmente al carpo se localiza el metacarpo, el cual conforma el armazón esquelético de la palma y el dorso manual. Está integrado por cinco huesos largos denominados ordenadamente del 1 al 5 en sentido lateromedial, asignándose el número 1 al eje del pulgar y el número 5 al del meñique.

Cada metacarpiano consta anatómicamente de tres sectores bien diferenciados: Base: extremo proximal con carillas articulares destinadas a contactar con las piezas de la fila distal del carpo. Cuerpo: segmento intermedio o diáfisis ósea. Cabeza: porción distal redondeada que se articula con la base de la falange proximal correspondiente; su relieve anatómico forma los nudillos visibles al flexionar el puño. El esqueleto de los dedos está constituido por las falanges. Cada falange reproduce la división anatómica elemental de base (extremo proximal), cuerpo y cabeza (extremo distal).

En función de su localización longitudinal se distribuyen según el siguiente esquema: Dedos trifalángicos (2.º al 5.º dedo): poseen tres falanges consecutivas: proximal (primera falange), media (segunda falange) y distal (tercera falange). Primer dedo (pulgar): cuenta exclusivamente con dos falanges, la proximal y la distal, careciendo por completo de falange media. COMPRUEBA 24 ¿Qué regiones anatómicas componen un hueso metacarpiano y cuál de ellas origina el relieve de los nudillos? Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 12 IDEAS CLAVE El antebrazo distal está formado por el radio lateralmente y el cúbito medialmente, ambos con apófisis estiloides palpables.

El cúbito no contacta de forma directa con los huesos del carpo debido a la interposición anatómica del ligamento triangular. La fila proximal del carpo comprende, de lateral a medial: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme (este último articulado únicamente con el piramidal). La fila distal del carpo reúne de lateral a medial: trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso. Los cinco metacarpianos se numeran del 1 (pulgar) al 5 (meñique); sus cabezas distales originan la eminencia de los nudillos. Los dedos del segundo al quinto constan de tres falanges (proximal, media y distal), mientras que el pulgar contiene únicamente dos (proximal y distal).

COMPRUEBA LO QUE HAS APRENDIDO 25. ¿Cuál es la disposición de los ocho huesos del carpo organizados en sus dos filas en sentido lateral a medial? 26. ¿Con qué estructura carpiana específica se articula la base del primer metacarpiano? 27. ¿Qué diferencia estructural básica presentan las falanges del primer dedo respecto a los cuatro dedos restantes? Test Rodea la respuesta correcta. Las soluciones están al final. 28. ¿Qué estructura separa la porción distal del cúbito de los huesos carpianos? 29. ¿Con cuál hueso se articula de forma exclusiva el pisiforme en la muñeca? 30. ¿Qué elemento óseo carpiano articula directamente con el primer metacarpiano? 31.

¿Qué parte anatómica del metacarpiano constituye el relieve visible de los nudillos?

Apófisis estiloides radial a) Ligamento triangular b) Hueso pisiforme c) Hueso grande d) Trapecio a) Escafoides b) Semilunar c) Piramidal d) Ganchoso a) Trapecio b) Escafoides c) Trapezoide d) La apófisis estiloides a) El cuerpo b) La cabeza c) La base d) Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 13 4 Musculatura del tronco — Pared torácica y pared abdominal posterior AL ACABAR SABRÁS Diferenciar los planos y las acciones de los músculos de la pared torácica Identificar los orígenes e inserciones del serrato anterior y los pectorales Describir la constitución y el punto de anclaje distal del músculo psoas ilíaco PIÉNSALO ANTES DE LEER 32 ¿Por qué las fibras de los músculos intercostales no siguen todas la misma dirección?

La musculatura del tronco comprende estructuras organizadas en la caja torácica y la pared abdominal posterior, esenciales para la protección visceral, la dinámica respiratoria y la movilidad del esqueleto apendicular superior e inferior. ESQUEMA Músculos del tronco Pared torácica: estratificación y biomecánica La pared del tórax se estructura en tres planos según su profundidad: profundo, intermedio y superficial. Plano profundo: músculos intercostales Ocupan el espacio intercostal delimitado entre costillas contiguas. Se distribuyen en tres láminas concéntricas: Intercostal íntimo: se sitúa en la profundidad del espacio intercostal.

Pared torácica Organización estratificada del tórax Plano profundo Intercostales íntimo, interno y externo Plano intermedio Serrato anterior Plano superficial Pectoral menor y pectoral mayor Pared abdominal posterior Estabilización y nexo con la cadera Cuadrado lumbar De cresta ilíaca a última costilla Psoas ilíaco Psoas mayor e ilíaco hacia trocánter menor Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 14 Intercostal interno: localizado superficialmente al músculo íntimo. Intercostal externo: constituye la capa más externa de este conjunto.

Las fibras de cada lámina se orientan en distintas direcciones, lo que confiere una mayor resistencia mecánica a la pared frente a las variaciones de presión intratorácica. Plano intermedio: músculo serrato anterior El músculo serrato anterior es superficial respecto al plano costal. Nace en la cara anterior de las costillas y sus digitaciones contornean la parrilla torácica hasta insertarse en el borde medial de la escápula (pasando por su cara anterior). Su contracción genera la antepulsión de la escápula, desplazándola hacia delante.

Plano superficial: músculos pectorales Ubicados en la parte anterior del tórax, vinculan el tronco con el cinturón escapular y el brazo: Músculo pectoral menor: se origina en la cara anterolateral de las costillas 3ª, 4ª y 5ª. Se dirige en sentido superolateral para terminar en la apófisis coracoides de la escápula. Su acción provoca el descenso y tracción anterior de los hombros, además de colaborar en la ventilación pulmonar como músculo respiratorio. Músculo pectoral mayor: es el más superficial del tórax y se sitúa por detrás de las glándulas mamarias.

Presenta dos porciones de origen: la cabeza clavicular (a nivel de la línea medioclavicular) y la cabeza esternocostal (en el esternón y la cara anterior de los cartílagos o costillas). Sus fascículos convergen distalmente para fijarse en la corredera bicipital del húmero. Su activación produce la aducción (aproximación a la línea media) y la flexión hacia delante del brazo. COMPRUEBA 33 ¿Por qué las distintas capas de los músculos intercostales presentan fibras con orientaciones divergentes?

Pared abdominal posterior En el compartimento posterior del abdomen destacan elementos clave para la estabilización del raquis lumbar y la locomoción del miembro inferior: Músculo cuadrado lumbar: presenta una morfología rectangular y un desarrollo moderado en la especie humana. Se extiende desde la cresta ilíaca del hueso coxal (véase «Cinturas esqueléticas — Cintura escapular y cintura pélvica») hasta la última costilla. Músculo psoas mayor: se origina a lo largo de las apófisis transversas de las vértebras lumbares y desciende hacia la pelvis y el muslo. Músculo ilíaco: tapiza y se origina en la cara interna del hueso ilíaco (fosa ilíaca).

Los vientres del psoas mayor y del ilíaco convergen en un tendón común para fijarse conjuntamente en el trocánter menor del fémur. Debido a esta confluencia funcional y anatómica, este conjunto se denomina músculo psoas ilíaco.

Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 15 Músculo Origen principal Inserción distal Acción funcional Intercostales (externo, interno, íntimo) Bordes de costillas continuas Costillas adyacentes Resistencia y contención de la pared costal Serrato anterior Cara anterior de las costillas Borde medial de la escápula Desplaza la escápula hacia delante Pectoral menor Costillas 3ª, 4ª y 5ª Apófisis coracoides Desciende el hombro; respiración Pectoral mayor Clavícula, esternón y costillas Corredera bicipital humeral Aducción y flexión del brazo Cuadrado lumbar Cresta ilíaca Última costilla Fijación y soporte posterior Psoas ilíaco Apófisis transversas lumbares y fosa ilíaca Trocánter menor femoral Movilización del miembro inferior / cadera ERROR FRECUENTE No confundas la inserción distal del psoas ilíaco asignando el psoas a la columna y el ilíaco al fémur de forma independiente: ambos cuerpos musculares se fusionan en un único tendón terminal que se ancla exclusivamente en el trocánter menor del fémur.

COMPRUEBA 34 ¿Qué elementos musculares forman el psoas ilíaco y dónde concluye su inserción común? IDEAS CLAVE Los intercostales se organizan en tres capas con direcciones de fibra alternas para asegurar la resistencia de la caja torácica. El serrato anterior conecta la superficie costal con el borde medial escapular, traccionando la escápula hacia delante. El pectoral mayor presenta inserciones proximales clavicular y esternocostal y finaliza en la corredera bicipital del húmero. El psoas ilíaco se constituye por la fusión del psoas mayor e ilíaco en una única inserción en el trocánter menor femoral. COMPRUEBA LO QUE HAS APRENDIDO 35. ¿Cuál es la inserción distal del músculo pectoral menor?

36. ¿Entre qué estructuras se extiende el músculo cuadrado lumbar? Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 16 Test Rodea la respuesta correcta. Las soluciones están al final. 37. ¿Qué acción realiza sobre la escápula la contracción del serrato anterior? 38. ¿Cuál es la inserción distal del pectoral mayor? 39. ¿De qué costillas nace el músculo pectoral menor? 40. ¿Dónde se ancla el tendón común del psoas ilíaco?

La aproxima a la columna a) La eleva directamente b) La rota lateralmente sin desplazarla c) La desplaza hacia delante d) Apófisis coracoides a) Borde medial escapular b) Espina de la escápula c) Corredera bicipital del húmero d) Exclusivamente de la última costilla a) De la 1ª y 2ª costillas b) De la 3ª, 4ª y 5ª costillas c) De la 6ª a la 8ª costillas d) Trocánter menor del fémur a) Troquíter humeral b) Cresta ilíaca c) Cabeza del peroné d) Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 17 5 Hombro y cintura escapular AL ACABAR SABRÁS Diferenciar las inserciones y funciones de los músculos dorsales y ventrales del hombro Distinguir con precisión el recorrido anatómico y las acciones del redondo mayor frente al redondo menor Identificar los puntos de fijación de los músculos que se insertan en el troquíter y en el troquín PIÉNSALO ANTES DE LEER 41 ¿Por qué dos músculos llamados «redondos» originados en zonas vecinas de la escápula tienen acciones completamente opuestas?

La musculatura del hombro está integrada por un conjunto de elementos carnosos encargados de movilizar el húmero respecto a la cintura escapular (véase «Cinturas esqueléticas — Cintura escapular y cintura pélvica»). Anatómicamente, estos músculos se organizan según su localización en la cara dorsal (posterior) o en la cara ventral (anterior) de la escápula. Músculos de la cara dorsal del hombro La cara posterior de la escápula está dividida por la espina escapular en dos regiones: la fosa supraespinosa y la fosa infraespinosa.

Desde este relieve óseo y sus bordes emergen varios músculos clave para la dinámica del brazo: Músculo supraespinoso: tiene su origen en la fosa supraespinosa (situada por encima de la espina de la escápula) y se dirige hacia fuera para insertarse en el troquíter (tubérculo mayor) del húmero. Su acción principal consiste en participar en la abducción del brazo. Músculo infraespinoso: ocupa la fosa infraespinosa (por debajo de la espina escapular) y extiende sus fibras en sentido lateral hasta fijarse en el troquíter. Su contracción contribuye a la rotación externa del húmero.

Músculo redondo menor: se dispone inmediatamente por debajo del infraespinoso, naciendo en el borde lateral de la escápula para anclarse en el troquíter humeral. Funciona de manera sinérgica Musculatura del miembro superior 5 Hombro y cintura escapular 6 Compartimento posterior y lateral del antebrazo Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 18 con el infraespinoso en la rotación externa y participa de forma directa en la estabilización de la articulación del hombro. Músculo redondo mayor: situado caudalmente respecto al redondo menor, nace en el ángulo inferior de la escápula.

A diferencia del redondo menor, sus fibras se dirigen hacia la superficie anterior del húmero, donde se insertan. Por este motivo funcional, este músculo colabora en la aducción y rotación interna del brazo. PARA RECORDARLO Los tres músculos posteriores que terminan en el troquíter (supraespinoso, infraespinoso y redondo menor) forman parte de la cubierta periarticular. En cambio, el redondo mayor busca la cara anterior del húmero, invirtiendo su papel rotador. COMPRUEBA 42 ¿En qué relieve del húmero terminan conjuntamente el supraespinoso, el infraespinoso y el redondo menor?

Músculos de la cara ventral y cobertura superficial En el plano anterior y envolviendo la articulación glenohumeral, encontramos estructuras que completan el balance rotador y los movimientos multiarticulares: Músculo subescapular: se origina en la cara anterior de la escápula, ocupando la fosa subescapular. Se proyecta hacia el troquín (tubérculo menor) del húmero tras desplazarse por encima de las estructuras dorsales. Su acción principal es contribuir a la rotación interna del brazo. Músculo deltoides: es un músculo voluminoso y triangular que recubre de forma superficial a los elementos anteriores.

Su vértice inferior se inserta en la cara externa de la diáfisis humeral, en la tuberosidad o V deltoidea. En su origen superior se desglosa en tres porciones funcionales: Porción clavicular: sector anterior que favorece la flexión del brazo. Porción acromial: porción media fijada al acromion que ejecuta la abducción del brazo. Porción escapular: porción posterior originada en la espina de la escápula que produce la extensión del brazo. ERROR FRECUENTE Confundir las inserciones y funciones de los dos músculos redondos. El redondo menor se fija en el troquíter (cara posterior/superior) y produce rotación externa.

El redondo mayor se inserta en la cara anterior del húmero y genera rotación interna y aducción.

Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 19 ESQUEMA Musculatura del complejo del hombro Músculo Origen escapular Inserción humeral Acción principal Supraespinoso Fosa supraespinosa Troquíter Abducción del brazo Infraespinoso Fosa infraespinosa Troquíter Rotación externa Redondo menor Borde lateral Troquíter Rotación externa y estabilización Redondo mayor Ángulo inferior Cara anterior Aducción y rotación interna Subescapular Fosa subescapular Troquín Rotación interna Deltoides Clavícula, acromion y espina V deltoidea Abducción, flexión y extensión COMPRUEBA 43 ¿Qué porción del deltoides es responsable de la abducción y en qué estructura ósea se origina?

Músculos dorsales Relacionados con fosa y bordes posteriores Supraespinoso Abducción del brazo al troquíter Infraespinoso y Redondo Menor Rotación externa al troquíter Redondo Mayor Aducción y rotación interna anterior Músculos ventrales Cara anterior y fosa subescapular Subescapular Rotación interna hacia el troquín Plano superficial Cobertura externa del hombro Deltoides Porciones clavicular, acromial y escapular Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 20 IDEAS CLAVE El troquíter recibe los tendones del supraespinoso, infraespinoso y redondo menor. El supraespinoso participa en la abducción humeral desde la fosa supraespinosa.

El infraespinoso y el redondo menor son los principales rotadores externos de la región dorsal. El redondo mayor se inserta en la cara anterior del húmero, provocando aducción y rotación interna. El subescapular se ubica en la fosa anterior de la escápula e inserta en el troquín como rotador interno. El deltoides se compone de tres porciones (clavicular, acromial y escapular) convergentes en la V deltoidea. COMPRUEBA LO QUE HAS APRENDIDO 44. ¿Por qué el redondo mayor produce rotación interna a pesar de originarse en la cara dorsal de la escápula? 45. ¿Qué dos músculos del hombro estudiados actúan como rotadores internos del brazo?

MUSCULATURA DEL MIEMBRO SUPERIOR 6 Compartimento posterior y lateral del antebrazo AL ACABAR SABRÁS Diferenciar los músculos del plano superficial posterior y sus respectivas inserciones distales. Identificar la anatomía de los músculos laterales y la disposición relativa del primer y segundo radial. Explicar las acciones motoras sobre los dedos, la mano y la supinación del antebrazo. PIÉNSALO ANTES DE LEER 46 ¿Por qué cuando extendemos los cuatro dedos largos de la mano al unísono el pulgar no sigue automáticamente el mismo movimiento?

Plano superficial posterior: músculos epicondíleos Los músculos que integran el plano superficial de la región dorsal del antebrazo se conocen de forma colectiva como músculos epicondíleos debido a que comparten su origen común en el epicóndilo del húmero. Su función motora primordial consiste en la extensión de las articulaciones distales de la muñeca y de los dedos. Dentro de este grupo superficial destacan tres componentes musculares primordiales: Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 21 Músculo extensor común de los dedos: Desciende por la región posterior del antebrazo y se divide en cuatro tendones destinados a la aponeurosis posterior de las falanges.

Da servicio motor exclusivamente a los dedos segundo, tercero, cuarto y quinto; el primer dedo (pulgar) queda totalmente excluido de su acción. Su cometido consiste en extender los dedos. Músculo extensor del meñique: Se trata de un vientre más pequeño y delgado, con un trayecto independiente que finaliza de forma específica en el quinto dedo (meñique) para reforzar su extensión individual. Músculo cubital posterior: Recorre la cara posterior del cúbito (véase «Extremidad superior ósea — Antebrazo y mano») y desciende longitudinalmente hasta alcanzar su inserción distal en los huesos del metacarpo.

ERROR FRECUENTE Un fallo habitual de examen consiste en asumir que el músculo extensor común de los dedos inerva o extiende los cinco dedos de la mano. Recuerda que este músculo emite únicamente cuatro tendones terminales e ignora por completo al primer dedo o pulgar. COMPRUEBA 47 ¿A qué dedos proporciona tendones el músculo extensor común de los dedos y cuál queda excluido? Compartimento lateral del antebrazo y extensores radiales La región lateral del antebrazo acoge elementos musculares encargados de delimitar los contornos anatómicos del brazo distal y de permitir la extensión y la orientación articular de la mano.

El músculo braquiorradial (denominado clásicamente supinador largo) es la estructura carnosa responsable de modelar el relieve lateral visible del antebrazo. Su trayecto anatómico comienza en la cara lateral del húmero y sus fibras se extienden en sentido distal hasta fijarse en la apófisis estiloides del radio. Su acción funcional participa de forma activa en la supinación del antebrazo. Por detrás de este músculo se sitúan los dos extensores radiales, que colaboran junto a él en la configuración del relieve muscular posterior y lateral: Primer radial: Se extiende desde el húmero hasta la base del metacarpo y adopta una posición más superficial en relación con su homólogo.

Segundo radial: Comparte el trayecto desde el húmero hasta el metacarpo, pero se ubica en un plano más profundo respecto al primer radial. En conjunto, tanto el primer radial como el segundo radial actúan como los principales extensores de la mano a nivel de la muñeca. PARA RECORDARLO Para recordar la profundidad de los radiales, asocia el número a la profundidad: el segundo radial es el más profundo de los dos, situándose el primer radial en un plano más superficial directamente por detrás del braquiorradial.

Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 22 Músculo Origen general Inserción distal Acción principal Extensor común de los dedos Epicóndilo humeral Aponeurosis posterior (dedos 2º al 5º) Extensión de los dedos 2º al 5º Extensor del meñique Epicóndilo humeral Quinto dedo (meñique) Extensión del meñique Cubital posterior Epicóndilo humeral / Cara posterior del cúbito Metacarpo Extensión de la mano / muñeca Braquiorradial (supinador largo) Cara lateral del húmero Apófisis estiloides del radio Supinación del antebrazo Primer radial Húmero (superficial al 2º radial) Metacarpo Extensión de la mano Segundo radial Húmero (profundo al 1º radial) Metacarpo Extensión de la mano ESQUEMA Músculos posteriores y laterales del antebrazo COMPRUEBA 48 ¿Cómo se disponen topográficamente en profundidad el primer y el segundo radial?

Plano superficial posterior Músculos epicondíleos extensores Extensor común dedos 4 tendones (dedos 2º al 5º) Extensor del meñique Exclusivo para el quinto dedo Cubital posterior Hacia el metacarpo por el cúbito Compartimento lateral Músculos del contorno radial Braquiorradial Desde húmero a estiloides radial Primer radial Superficial hacia metacarpo Segundo radial Profundo hacia metacarpo Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 23 IDEAS CLAVE Los músculos epicondíleos superficiales se originan en el epicóndilo y están especializados en la extensión. El músculo extensor común de los dedos emite cuatro tendones dirigidos a los dedos segundo al quinto, excluyendo al pulgar.

El músculo extensor del meñique otorga una extensión independiente y exclusiva al quinto dedo. El músculo cubital posterior transcurre a lo largo de la cara posterior del cúbito hacia el metacarpo. El músculo braquiorradial (supinador largo) delimita el relieve lateral del antebrazo y participa en la supinación. Tanto el primer radial como el segundo radial extienden la mano sobre el metacarpo; el segundo radial es el más profundo. COMPRUEBA LO QUE HAS APRENDIDO 49. ¿Por qué el músculo extensor común de los dedos no interviene en la movilidad del pulgar? 50. ¿Cuáles son las inserciones proximal y distal del músculo braquiorradial? 51.

¿Cuál es la función compartida de los músculos primer y segundo radial? Test Rodea la respuesta correcta. Las soluciones están al final. 52. ¿Qué músculo dorsal del hombro interviene directamente en la abducción del brazo? 53. ¿Dónde se inserta distalmente el músculo redondo menor? 54. ¿Cuál es la acción característica del músculo redondo mayor? 55. ¿Qué porción del músculo deltoides participa en la extensión del brazo?

Redondo mayor a) Infraespinoso b) Redondo menor c) Supraespinoso d) V deltoidea a) Troquíter humeral b) Cara anterior humeral c) Troquín humeral d) Aducción y rotación interna a) Abducción pura b) Extensión y rotación externa c) Rotación externa aislada d) Porción acromial a) Porción clavicular b) Porción escapular c) Porción medial d) Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 24 56. ¿Qué dedo carece de tendón procedente del extensor común de los dedos? 57. ¿Dónde se inserta distalmente el músculo cubital posterior? 58. ¿Cuál es la inserción distal del músculo braquiorradial o supinador largo? 59. ¿Qué relación de profundidad presentan entre sí los músculos radiales?

7 Resumen para repasar Columna vertebral y tórax óseo Concepto Qué es Atlas (C1) Primera vértebra cervical; carece de cuerpo y apófisis espinosa, formada por dos masas laterales y dos arcos. Axis (C2) Segunda vértebra cervical; de su cuerpo asciende la apófisis odontoides o diente que se articula con C1. Orificios transversos Canales exclusivos de las apófisis transversas cervicales para el trayecto de la arteria vertebral. Vértebra prominente (C7) Séptima cervical, caracterizada por una espina no bífida alargada y fácilmente palpable. Vértebras torácicas (D1-D12) Piezas dorsales con carillas articulares para las costillas y espinas largas inclinadas hacia abajo.

Cinturas y esqueleto apendicular Concepto Qué es Escápula Hueso plano triangular con fosa subescapular anterior, espina posterior que acaba en el acromion y cavidad glenoidea lateral.

Quinto dedo a) Primer dedo b) Segundo dedo c) Cuarto dedo d) En el radio a) En las falanges distales b) En el metacarpo c) En el epicóndilo d) Aponeurosis de los dedos a) Cara posterior del cúbito b) Base del metacarpo c) Apófisis estiloides del radio d) Ninguno llega al metacarpo a) El primer radial es más profundo b) Ambos están en idéntico plano c) El segundo radial es más profundo d) Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 25 Concepto Qué es Clavícula Hueso en «S» que articula medialmente con el esternón y lateralmente con el acromion. Hueso coxal Hueso helicoidal formado por ilion (superior), isquion (posteroinferior) y pubis (anteroinferior).

Acetábulo Cavidad articular del coxal para la cabeza femoral, formada por fosa acetabular rugosa y cara semilunar lisa. Carpo Conjunto de 8 huesos: fila proximal (escafoides, semilunar, piramidal, pisiforme) y distal (trapecio, trapezoide, grande, ganchoso). Ligamento triangular Disco que separa la articulación distal del cúbito del contacto directo con los huesos del carpo. Musculatura del tronco y del hombro Concepto Qué es Intercostales Tres láminas musculares (íntimo, interno y externo) con fibras cruzadas para reforzar la pared torácica. Serrato anterior Músculo desde las costillas al borde medial de la escápula que desplaza la escápula hacia delante.

Pectoral mayor Músculo torácico anterior insertado en la corredera bicipital del húmero; aduce y flexiona el brazo. Psoas ilíaco Confluencia de psoas mayor e ilíaco insertados en el trocánter menor del fémur. Músculos del troquíter Supraespinoso (abductor), infraespinoso y redondo menor (rotadores externos), insertados en el tubérculo mayor. Redondo mayor Nace en el ángulo inferior escapular y se inserta en la cara anterior del húmero, produciendo aducción y rotación interna. Subescapular Músculo de la fosa anterior escapular insertado en el troquín, responsable de la rotación interna del brazo.

Deltoides Músculo superficial con porciones clavicular (flexión), acromial (abducción) y escapular (extensión), insertado en la V deltoidea. Musculatura del antebrazo Concepto Qué es Músculos epicondíleos Capa superficial posterior originada en el epicóndilo del húmero encargada de la extensión de muñeca y dedos. Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 26 Concepto Qué es Extensor común de los dedos Músculo que emite cuatro tendones a las falanges de los dedos 2.º al 5.º, excluyendo al pulgar. Braquiorradial (supinador largo) Músculo del relieve lateral que va de la cara lateral del húmero a la estiloides radial y ayuda a la supinación.

Radiales (1.º y 2.º) Extensores de la mano insertados en el metacarpo; el segundo radial se dispone en un plano más profundo. Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 27 Soluciones de las preguntas de repaso 1. Porque C1 carece de cuerpo y rota como un anillo alrededor de la apófisis odontoides de C2, protegiendo el conducto nervioso central. 2. El conducto raquídeo se forma por la superposición de los agujeros vertebrales delimitados por cuerpos y arcos para alojar la médula espinal; los agujeros de conjunción quedan entre los pedículos de vértebras contiguas para dar salida a las raíces nerviosas. 3.

La cervical muestra forámenes transversos en las apófisis transversas y una espina bituberosa, mientras que la torácica carece de orificio transverso, posee carillas articulares para las costillas y tiene una apófisis espinosa puntiaguda e inclinada. 4. La cara posterior del cuerpo vertebral por delante y el arco vertebral por detrás, constituido a su vez por los pedículos y las láminas. 5. Porque posee una apófisis espinosa larga y unitubercular (no bífida) que produce un relieve visible y fácilmente palpable en la base de la nuca. 6. d) Cuerpo vertebral. El atlas carece de cuerpo vertebral y de apófisis espinosa; consiste en dos masas laterales unidas por dos arcos. 7. b) Arteria vertebral.

Los orificios transversos son exclusivos del segmento cervical y dan paso al trayecto vascular de la arteria vertebral. 8. a) Axis (C2). La apófisis odontoides es una proyección vertical que nace en el cuerpo del axis (C2) y articula con C1. 9. a) Carillas articulares para costillas. Solo las vértebras torácicas (D1-D12) disponen de carillas articulares en el cuerpo y transversas para recibir a las costillas. 10. La cintura pélvica prioriza la estabilidad y la transmisión de cargas corporales continuas (acetábulo profundo), mientras que la cintura escapular favorece un rango amplio de movimiento (cavidad glenoidea poco profunda). 11.

La espina de la escápula divide dicha cara en las fosas supraespinosa e infraespinosa, y finaliza lateralmente expandiéndose en el acromion. 12. Se fusionan el ilion, el isquion y el pubis, concurriendo los tres en la formación del acetábulo o cavidad cotiloidea. 13. La espina ciática, relieve óseo puntiagudo que marca el final del borde de la escotadura mayor y el comienzo de la menor. 14. La espina de la escápula divide dicha cara en la fosa supraespinosa (superior) y la fosa infraespinosa (inferior). 15. En su extremo medial se articula con el manubrio del esternón y en su extremo lateral se articula con el acromion de la escápula. 16.

La cara semilunar (lisa y articular, periférica) y la fosa acetabular (rugosa, central y no articular, de donde surge el ligamento redondo). 17. c) Acromion. La espina de la escápula finaliza externamente en el acromion, el cual presenta la carilla para el extremo lateral clavicular. 18. c) Cara anterior de la escápula. La cara anterior de la escápula es ligeramente cóncava y forma en casi toda su extensión la fosa subescapular. Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 28 19. a) Espina ciática. El borde inferior de la amplia escotadura ciática mayor termina en el saliente de la espina ciática. 20. c) Isquion.

El isquion se ubica en la región posteroinferior del coxal y constituye la masa que apoya sobre el asiento. 21. Porque existe una estructura fibrocartilaginosa interpuesta, el ligamento triangular, que independiza al cúbito del contacto articular directo con el carpo. 22. Porque existe un ligamento triangular interpuesto entre la porción inferior del cúbito y los huesos carpianos que actúa como disco articular separador. 23. Articula únicamente con el hueso piramidal, situándose anterior a este sin tocar el semilunar. 24. Se compone de base (proximal), cuerpo y cabeza (distal). La cabeza del metacarpiano es la que forma el relieve articular de los nudillos al cerrar el puño. 25.

Fila proximal: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme. Fila distal: trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso. 26. Se articula con el hueso trapecio, situado en el extremo lateral de la fila distal del carpo. 27. El primer dedo (pulgar) presenta únicamente dos falanges (proximal y distal), careciendo de falange media, mientras que del 2.º al 5.º poseen tres. 28. b) Ligamento triangular. El ligamento triangular intermedio se sitúa entre el cúbito y el carpo, evitando su contacto articular directo. 29. d) Piramidal. El pisiforme descansa en la cara anterior del piramidal y solo articula con este hueso. 30. b) Trapecio.

El trapecio ocupa la posición más lateral de la fila distal y recibe al primer metacarpiano. 31. c) La cabeza. La cabeza de los metacarpianos conforma el saliente de los nudillos al cerrar el puño. 32. La alternancia de orientación en sus capas genera un entramado que maximiza la resistencia mecánica de los espacios intercostales frente a las variaciones de presión torácica. 33. La disposición cruzada de sus fibras refuerza estructuralmente los espacios intercostales, otorgando mayor solidez y resistencia a la pared torácica. 34. Está compuesto por el músculo psoas mayor y el músculo ilíaco, los cuales se unen para anclarse en el trocánter menor del fémur. 35.

Se inserta en la apófisis coracoides de la escápula, tras originarse en la 3ª, 4ª y 5ª costillas. 36. Se extiende desde la cresta ilíaca hasta el borde de la última costilla. 37. d) La desplaza hacia delante. El serrato anterior tracciona del borde medial de la escápula hacia la pared torácica anterior. 38. d) Corredera bicipital del húmero. Sus fibras confluyen para insertarse específicamente en el canal o corredera bicipital del húmero. 39. c) De la 3ª, 4ª y 5ª costillas. Su origen se sitúa en la cara anterolateral de las costillas tercera, cuarta y quinta. 40. a) Trocánter menor del fémur. Tanto el psoas mayor como el ilíaco convergen para insertarse conjuntamente en el trocánter menor.

41. Porque sus tendones terminan en caras opuestas del húmero: el menor va al troquíter (posterior) y rota hacia afuera, mientras el mayor cruza a la cara anterior y rota hacia adentro. 42. En el troquíter (tubérculo mayor), participando conjuntamente en el soporte y movimiento de la cabeza humeral. Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 29 43. La porción acromial (o media), originada en el acromion de la escápula. 44. Porque sus fibras se dirigen hacia delante para insertarse en la cara anterior del húmero, traccionando de ella medialmente. 45. El músculo subescapular (insertado en el troquín) y el músculo redondo mayor (insertado en la cara anterior humeral). 46.

Porque el músculo extensor común de los dedos solo emite ramas tendinosas para los dedos 2º al 5º, dejando libre al primer dedo. 47. Emite cuatro tendones dirigidos a los dedos segundo, tercero, cuarto y quinto (del índice al meñique), excluyendo íntegramente al primer dedo (pulgar). 48. Ambos se originan en el húmero y van al metacarpo, pero el segundo radial se sitúa en un plano más profundo que el primer radial. 49. Porque emite exclusivamente cuatro tendones terminales que van a parar a la aponeurosis posterior de los dedos segundo, tercero, cuarto y quinto. 50. Se origina en la cara lateral del húmero (cresta supracondílea) y se inserta distalmente en la apófisis estiloides del radio.

51. Ambos músculos se insertan en el metacarpo y colaboran de manera directa en la extensión de la mano. 52. d) Supraespinoso. El supraespinoso se ubica por encima de la espina escapular y participa iniciando la abducción humeral. 53. b) Troquíter humeral. El redondo menor viaja desde el borde lateral escapular hasta el troquíter del húmero. 54. a) Aducción y rotación interna. Al anclarse en la cara anterior del húmero, aproxima el brazo y lo gira medialmente. 55. c) Porción escapular. La porción escapular u origen posterior se activa para llevar el brazo hacia atrás en extensión. 56. b) Primer dedo.

El extensor común de los dedos se divide en cuatro tendones para los dedos 2º al 5º, exceptuando al primero. 57. c) En el metacarpo. El cubital posterior desciende por la cara posterior del cúbito hasta insertarse en el metacarpo. 58. d) Apófisis estiloides del radio. El braquiorradial discurre desde el húmero hasta la apófisis estiloides radial. 59. d) El segundo radial es más profundo. Topográficamente, el segundo radial se dispone en un plano más profundo que el primer radial. Apuntes de Anatomía 1: Tronco, Cinturas y Miembro Superior 30

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