Aufgabe Vorschlag B - Aufgabe 2 · Abitur Hessen Gesundheitslehre LK 2022

2.1 & 2.2 Zeichnungen: Beschriftung und Transportprozesse in Abb. 4.1 sowie Sekretionskurve in Material 5

Lösung: 2.1. Beschriftung und Transportprozesse in Abbildung 4.1: - Beschriftung: apikale Membran, basolaterale Membran, Tubuluslumen, interstitielle Flüssigkeit, peritubuläre Kapillare. - Eingezeichnete Prozesse: $\text{Na}^+\text{-H}^+$-Antiporter (apikal), $\text{Na}^+$-Glukose-Symport (apikal), $\text{Na}^+\text{-K}^+\text{-ATPase}$ (basolateral), parazellulärer Transport von $\text{Cl}^-$, transzelluläre Resorption von $\text{Na}^+$. 2.2. Kurvenverlauf der Sekretion: Die Linie der Sekretionsrate verläuft bis zum Knick zwischen den beiden Linien für die Exkretion und die Filtration. Danach verläuft sie horizontal bis zum Ende des Diagramms.

2.2 Erklären Sie die Filtration, die Exkretion (Ausscheidung) und die Sekretion dieser Testsubstanz anhand von Material 5.

Lösung: Die Filtrationsrate der Testsubstanz ist proportional zur Plasmakonzentration der Testsubstanz. Das heißt, die Konzentration der Testsubstanz im Filtrat ist genauso groß wie im Blutplasma. Die Exkretionsrate der Testsubstanz ist größer als seine Filtrationsrate. Deswegen muss auch eine Sekretion der Testsubstanz in das Lumen des Tubulus stattfinden. Die Kurve der Ausscheidungsrate der Testsubstanz verläuft bei niedrigen Plasmakonzentrationen der Testsubstanz verhältnismäßig steiler als die Kurve der Filtrationsrate der Testsubstanz. Bei einer bestimmten Plasmakonzentration der Testsubstanz weist die Kurve der Exkretionsrate einen Knick auf. Danach ist die Steigung der Kurve kleiner und sie verläuft praktisch parallel zur Filtrationsrate der Testsubstanz, allerdings auf einem höheren Niveau. Der Knick in der Kurve der Exkretionsrate repräsentiert den Sättigungspunkt der Transportproteine, die für die Sekretion der Testsubstanz verantwortlich sind. Davor steigt die Exkretionsrate infolge der steigenden Filtrations- und Sekretionsrate. Nach dem Knick bleibt die Sekretionsrate wegen der Sättigung der Transportproteine konstant, sodass die Exkretionsrate nur noch durch die weiter wachsende Filtrationsrate zunimmt.

2.3 Nennen Sie für Aldosteron den Bildungsort, drei Wirkungen und die beiden Wirkungsorte des Hormons am Nephron.

Lösung: Bildungsort: Nebennierenrinde Wirkungen: Natrium-Ionenresorption, Wasserresorption, Kalium-Ionensekretion Wirkungsorte: distaler Tubulus und Sammelrohr

2.3 Beschreiben Sie den Wirkmechanismus von Aldosteron anhand von Material 6 (Ziffern 1–6).

Lösung: 1: Aldosteron, ein lipophiles Hormon, passiert die Zellmembran. 2: Es bindet intrazellulär an einen Mineralkortikoidrezeptor. 3: Der Hormon-Rezeptor-Komplex gelangt in den Zellkern. 4: Dort dockt er am Zielgen an und aktiviert die Transkription. 5: Dadurch werden Natrium-Kalium-ATPase-Moleküle gebildet und in die Membran eingebaut. 6: Außerdem nehmen Expression und Aktivität epithelialer Natrium-Ionenkanäle zu.

2.4 Analysieren Sie die Auswirkungen von Aldosteron-Antagonisten auf die Endharnzusammensetzung und -menge sowie den Blutdruck.

Lösung: Aldosteron-Antagonisten hemmen die Natrium-Ionenresorption, daraus resultiert eine erhöhte Natrium-Ionenkonzentration im Endharn. Durch die verminderte Kalium-Ionensekretion ist die Kalium-Ionenkonzentration im Endharn vermindert. Durch die verminderte Wasserresorption wird mehr Wasser ausgeschieden und es resultiert eine erhöhte Endharnmenge. Dadurch ist das Blutvolumen vermindert und der Blutdruck sinkt.